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转氨酶作为肝脏健康的重要生化指标,在评估肝脏功能中具有关键作用。然而,其水平偏高并不必然指示肝病的存在。本文旨在分析转氨酶水平升高的潜在原因及确定何时需进行深入检查和治疗。
转氨酶升高的原因主要包括:
肝脏相关病因:
病毒性肝炎,例如乙型和丙型肝炎。
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与酒精性肝病。
药物或毒素导致的肝损伤。
自身免疫性肝病。
肝脏外因素:
剧烈运动或肌肉疾病后的肌肉损伤可能导致转氨酶短暂上升。
心肌梗死等心脏疾病可能引起转氨酶轻微升高。
胆道问题,如胆结石或胆管炎。
其他全身性疾病,包括某些感染。
需要进一步检查和治疗的情形包括:
持续高水平:
若转氨酶水平持续较高,特别是ALT和AST同时升高,应进一步检查以明确原因。
伴随其他症状:
当转氨酶升高伴有其他临床症状时,应及时进行更深入的诊断和治疗。
转氨酶显著升高伴随黄疸、腹痛、恶心、呕吐和乏力等症状,应立刻就医。
对于存在肝病风险因素的个体,例如长期饮酒者、病毒性肝炎患者及有家族肝病史者,转氨酶升高需引起高度重视。
显著升高的转氨酶水平(超过正常值上限数倍)可能表明严重肝损伤,需立即就医。
若转氨酶升高同时伴有胆红素、白蛋白、凝血功能等其他肝功能指标异常,需进一步检查。
专科会诊方面,依据检查结果,可能需要肝病专科、消化科或其他相关科室的进一步评估与治疗。
总体而言,转氨酶偏高并不必然表示存在肝病,但在持续升高、伴随症状、存在风险因素或伴有其他肝功能异常的情况下,应进行进一步检查与治疗。患者应及时就医,并遵从医生建议开展相应检查和治疗。
河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院,保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广,掌握国内外科技动态,特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展,把科技成果直接转化为临床应用,为患者提供服务。