在2004年版的WHO肾肿瘤组织学分型中,将肾肿瘤分为肾细胞肿瘤(renalcelltumours)、后肾肿瘤(metanephrictumours)、肾母细胞肿瘤(nephroblastictumours)、间叶性肿瘤(mesenchymaltumours)、混合性间叶和上皮肿瘤(mixedmesenchymalandepithelialtumours)、神经内分泌肿瘤(neuroendocrinetumours)、造血和淋巴肿瘤(haematopoieticandlymphoidtumours)、生殖细胞肿瘤(germcelltumours)、转移性肿瘤(metastatictumours)9大类,除转移性肿瘤外的8大类再细分为50种(包括2种亚型),其中肾细胞肿瘤包括恶性的10种肾细胞癌:透明细胞性肾细胞癌(clearcellrenalcellcarcinoma)、多房透明细胞性肾细胞癌(multiocularclearcellrenalcellcarcinoma)、乳头状肾细胞癌(papillaryrenalcellcarcinoma)、嫌色性肾细胞癌(chromophoberenalcellcarcinoma)、Bellini集合管癌(carcinomaofthecollectingductsofBellini)、肾髓样癌(renalmedullarycarcinoma)、Xp11.2易位/TFE3基因融合相关肾细胞癌(Xp11.2traslocation/TFE3genefusioncarcinoma)、神经母细胞瘤相关性肾癌(carcinomaassociatedwithneuroblastoma)、粘液样小管状和梭形细胞癌(mucinoustubularandspindlecellcarcinoma)、未归类肾细胞癌(renalcellcarcinoma,unclassified)和良性的2种腺瘤:乳头状腺瘤(papillaryadenoma)和嗜酸细胞瘤(oncocytoma)。后肾肿瘤分为后肾腺瘤(metanephricadenoma)、后肾腺纤维瘤(metanephricadenofibroma)、后肾间质瘤(metanephricstromaltumour)3种。肾母细胞肿瘤分为肾原性残余(nephrogenicrests)、肾母细胞瘤(nephroblastoma)、部分囊状分化肾母细胞瘤(cysticpartiallydifferentiatednephroblastoma)3种。间叶性肿瘤分为主要发生于儿童的透明细胞肉瘤(clearcellsarcoma)、横纹肌样瘤(rhabdoidtumou)、先天性中胚层细胞肾瘤(congenitalmesoblasticnephroma)、婴儿骨化性肾肿瘤(ossifyingrenaltumourofinfants)4种和主要发生于成人的平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)、血管肉瘤(angiosarcoma)、横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)、恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibroushistocytoma)、血管周细胞瘤(haemangiopericytoma)、骨肉瘤(osteosarcoma)、血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma)、上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioidangiomyolipoma)、平滑肌瘤(leiomyoma)、血管瘤(haemangioma)、淋巴管瘤(lymphangioma)、球旁细胞瘤(juxtaglomennularcelltumour)、肾髓质间质细胞瘤(renomedullaryinterstitialcelltumour)、神经鞘瘤(schwannoma)、孤立性纤维瘤(solitaryfibroustumour)15种。混合性间叶和上皮肿瘤分为囊性肾瘤(cysticnephroma)、混合性上皮和间质瘤(mixedepithelialandstromaltumour)、滑膜肉瘤(synovialsarcoma)3种。神经内分泌肿瘤分为类癌(carcinoid)、神经内分泌癌(neuroendocrinecarcinoma)、原始神经外胚叶瘤(primitiveneuroectodermaltumour)、神经母细胞瘤(neuroblastoma)、嗜铬细胞瘤(phaeochromocytoma)5种。造血和淋巴肿瘤分为淋巴瘤(lymphoma)、白血病(leukaemia)、浆细胞瘤(plasmacytoma)3种。生殖细胞肿瘤分为畸胎瘤(teratoma)、绒毛膜癌(choriocarcinoma)2种。本人收集的2000例肾肿瘤(个别病例有两种肿瘤,统计时归为恶性程度较高的一种),分别为:透明细胞肾细胞癌例1419、多房性透明细胞肾细胞癌53例、乳头状肾细胞癌112例、嫌色细胞肾细胞癌81例、集合管癌1例,Xp11.2易位/TFE3基因融合相关肾细胞癌7例、粘液样小管状和梭形细胞癌5例、未归类肾细胞癌69例、乳头状腺瘤1例、嗜酸细胞瘤23例、后肾腺瘤2例、肾原性残余1例、肾母细胞瘤2例、部分囊状分化肾母细胞瘤1例、先天性中胚层细胞肾瘤1例、平滑肌肉瘤1例、血管肉瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤3例、血管平滑肌脂肪瘤166例、上皮样血管平滑肌脂肪瘤17例、平滑肌瘤5例、血管瘤4例、球旁细胞瘤1例、囊性肾瘤3例、混合性上皮和间质瘤6例、类癌1例、原始神经外胚叶瘤1例、淋巴瘤9例及转移性肿瘤4例。根据上述资料,成人常见、较为常见肿瘤有8种。其中恶性肿瘤5种均为肾细胞癌:透明细胞性肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色性肾细胞癌、未归类肾细胞癌、多房透明细胞性肾细胞癌;良性肿瘤3种:血管平滑肌脂肪瘤、嗜酸细胞瘤、上皮样血管平滑肌脂肪瘤(具恶性潜能)。