银屑病患者在洗浴前的注意事项大部分同未患银屑病者一致,如不能够在饭后马上洗澡,不能在运动后立即洗澡,不能在饥饿时洗澡,不能在其它严重疾病不稳定的情况下进行洗澡洗浴要注意患者基础疾病,如严重高血压、心脏病,高龄体弱者多不适宜全身浸浴等。
银屑病患者在洗澡时还应特别注意改善环境温度,以防洗浴后受凉感冒而造成银屑病加重。关节病型银屑病者,由于关节活动不利,要特别注意洗浴环境的安全,注意安装防滑垫、安装安全扶手、呼叫器等措施。
银屑病患者洗浴的水温的控制,不同于正常皮肤,由于银屑病皮损缺乏正常的角质层保护,使其者洗浴时更容易受到水温的刺激,因此水温偏高时(40℃以上)会刺激皮损,以致产生不利影响,水温过低时(37℃以下)则不能较好地软化鳞屑和促进皮肤的血液循环,不利于皮损消退,且容易引起患者受凉感冒。我们的临床经验证明,一般水温应以患者稍感温或稍感烫为宜,大约在38~39℃之间为适宜。
此外还应根据皮损类型的不同来选择水温,如点滴状银屑病以及鳞屑偏薄的鲜红皮损、脓疱型皮损、渗出型皮损,不宜接受过强的刺激,水温可相对偏低一些;而肥厚斑块型银屑病,水温则可相对偏高一些。需要特别强调的是,红皮病型皮损,特别红皮病急性期,由于皮疹面积大,毛细血管广泛扩张,且皮损处汗孔受累,不能正常出汗,导致患者体温调节功能降低,因此要严格控制洗浴的水温和时间,应使水温保持在38℃左右为合适。
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