甲状腺结节1厘米是否需要手术取决于结节的良恶性、症状及生长速度，良性结节通常无需手术，恶性或可疑恶性结节则需手术切除。治疗方法包括定期观察、药物治疗、射频消融或手术切除，具体方案需结合超声、穿刺活检等检查结果确定。
1.甲状腺结节1厘米的良恶性判断是关键。良性结节多为囊性或实性，边界清晰，无明显血流信号；恶性结节可能表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均或伴有钙化。超声检查是初步筛查的重要手段，必要时需进行细针穿刺活检以明确性质。
2.良性结节的处理以观察为主。对于无症状且无恶变倾向的结节，建议每6-12个月复查超声，监测结节大小和形态变化。若结节生长缓慢且无压迫症状，可继续观察；若结节快速增大或出现压迫症状，需进一步评估是否需手术。
3.恶性或可疑恶性结节需手术治疗。手术方式包括甲状腺部分切除术和全切除术，具体选择取决于结节位置、大小及是否侵犯周围组织。术后需根据病理结果决定是否需要放射性碘治疗或长期甲状腺激素替代治疗。
4.药物治疗适用于部分良性结节。对于伴有甲状腺功能异常的结节，如甲状腺功能亢进或减退，可通过口服药物调节激素水平，缓解症状并控制结节生长。常用药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等。
5.射频消融是一种微创治疗方式。适用于良性结节或部分低风险恶性结节，通过高频电流产生热量，使结节组织坏死并逐渐吸收。该方法创伤小、恢复快，但需严格掌握适应症，并由经验丰富的医生操作。
甲状腺结节1厘米是否需要手术需根据具体情况综合判断，良性结节以观察为主，恶性或可疑恶性结节需手术切除。患者应定期复查，结合超声、穿刺活检等检查结果，选择适合的治疗方案，确保治疗效果和生活质量。
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