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排名公开:贵阳治疗癫痫病较好的专科医院“排名top前五”-成人癫痫病常见症状?成人癫痫病的症状因发作类型不同而有所差异,主要可分为全面性发作和部分性发作两大类。以下从这两种类型出发,详细介绍成人癫痫病的常见症状:排名公开:贵阳治疗癫痫病较好的专科医院“排名top前五”-成人癫痫病常见症状?
一、全面性发作
全面性发作时,意识通常丧失,发作症状涉及双侧大脑半球,常见类型及症状如下:
强直-阵挛发作(大发作)
强直期:突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,表现为四肢伸直、头部后仰或躯干前屈,同时可能伴有呼吸暂停、面色青紫、双眼上翻或凝视、瞳孔散大。此期通常持续10-20秒。
阵挛期:全身肌肉呈有节律的抽动,频率逐渐变慢,至后一次强烈抽搐后抽搐突然停止。此期可伴有口吐白沫、大小便失禁,持续约30秒-1分钟。
发作后状态:发作结束后,患者进入昏睡状态,经过一段时间逐渐清醒。醒后常感到头痛、全身酸痛、乏力,对发作过程不能回忆。
失神发作(小发作)
典型失神发作:发作时患者突然动作中止,凝视前方,叫之不应,可有轻微的眼球转动,一般持续5-20秒。发作后立即清醒,可继续之前的活动,对发作过程无记忆。多见于儿童,但成人也可出现。
不典型失神发作:发作起始和结束均较缓慢,意识障碍程度较轻,发作时伴有轻微的肌张力降低,脑电图表现与典型失神发作不同。
强直发作
表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使躯体固定于某种特殊的姿势,如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒,但一般不超过1分钟。多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,发作时呼吸肌、胸腹肌等也可能受累,导致呼吸暂停、发绀等表现。
阵挛发作
表现为全身重复性的阵挛性抽搐,肌肉呈快速、短促、猛烈的收缩,类似电击样抖动,可单个发生,也可呈节律性反复出现。一次发作可反复多次抽动,发作持续时间一般较短,常为数秒至数分钟。可发生于任何年龄,但成人相对少见。
肌阵挛发作
为肌肉突然、快速、短暂的电击样抖动,可单个发生,也可呈节律性反复出现。可累及全身肌肉,也可局限于某个部位,如面部、颈部或肢体等。发作时间短暂,通常持续1-2秒,发作时意识通常不受影响。
失张力发作
由于双侧部分或者全身肌肉张力突然丧失,导致不能维持原有的姿势,出现猝倒、肢体下坠等表现。发作时间短暂,多持续1-3秒,轻者仅表现为点头,重者可导致跌倒。发作后立即清醒,可立即站起。
二、部分性发作
部分性发作时,意识可能保留或丧失,发作症状局限于一侧大脑半球,常见类型及症状如下:
单纯部分性发作
运动性发作:表现为身体某一局部发生不自主抽动,多起始于一侧口角、眼睑、手指或足趾,然后逐渐扩展至同侧面部或肢体远端,表现为阵挛性抽动,发作过程中意识清楚。如果发作自一侧手指开始,逐渐延伸至腕部、肘部、肩部,称为杰克逊癫痫。
感觉性发作:
躯体感觉性发作:表现为一侧肢体麻木、刺痛等。
特殊感觉性发作:可表现为视觉、听觉、嗅觉、味觉、眩晕等异常。例如,有的患者发作时看到闪光、黑矇,闻到异常气味等,但这些异常感觉并非外界真实存在。
自主神经性发作:发作时主要表现为自主神经功能障碍的症状,如面色潮红、多汗、呕吐、腹痛、肠鸣、尿频等,一般不伴有意识障碍。
精神症状性发作:可表现为各种类型的精神症状,如幻觉、妄想、情感异常、认知障碍等。患者可能出现似曾相识感、陌生感,或者有恐惧、愤怒等情绪体验。
复杂部分性发作(精神运动性发作)
发作时伴有不同程度的意识障碍,可有自动症表现。自动症是指在意识障碍的情况下,患者出现的一些不自主、无目的的动作,如咀嚼、吞咽、舔唇、摸索、行走、奔跑等。发作结束后,患者对发作过程不能回忆。复杂部分性发作大多起源于颞叶,也称为颞叶癫痫。