官方科普:贵阳癫痫病治疗方法公开透露-癫痫病早期发作都有哪些表现?癫痫病早期发作的表现多样,根据发作类型不同,症状也会有所差异,以下是常见类型及对应表现:官方科普:贵阳癫痫病治疗方法公开透露-癫痫病早期发作都有哪些表现?
一、全面性发作
全面性发作涉及双侧大脑半球,发作时意识通常丧失,可伴有运动、感觉、精神等多种症状。
强直-阵挛发作(大发作)
强直期:患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双眼上翻,喉部痉挛,发出叫声,口角先牵动后紧闭,可能咬破舌尖,颈部和躯干先屈曲后反张,上肢自上抬、后旋转为内收、前旋,下肢自屈曲转为强烈伸直,持续10~20秒后进入阵挛期。
阵挛期:全身肌肉有节律的抽动,频率开始较快,随之逐渐减慢,阵挛后抽搐停止,此期还可伴有心率加快、血压升高、唾液和支气管分泌物增多、瞳孔散大、呼吸暂停、皮肤发绀等表现,一般持续30秒至1分钟不等。
发作后期:阵挛期后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁,呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫,心率、血压、瞳孔等恢复正常,肌张力松弛,意识逐渐恢复,自发作开始至意识恢复历时5~10分钟,醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。不少患者发作后进入昏睡,个别患者在完全清醒前有情感变化,如暴怒惊恐等。
失神发作(小发作)
典型失神发作:突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然,通常持续5~20秒,罕见超过1分钟者。发作后立即清醒,无明显不适,可继续先前活动。
不典型失神发作:意识障碍发生与休止较典型者缓慢,肌张力改变则较明显,可有轻微阵挛成分、自动症、失张力成分或强直成分。
肌阵挛发作
表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可遍及全身,也可限于某个肌群或某个肢体,常成簇发生,一般无意识障碍,发作时间可在清醒时或睡眠中。
失张力发作
是由于双侧部分或者全身肌肉张力突然丧失,导致不能维持原有的姿势,出现猝倒、肢体下坠等表现,发作时间相对短,持续数秒至10余秒多见,发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。
二、部分性发作
部分性发作起源于大脑某一局部,可伴有或不伴有意识障碍,症状因起源部位不同而有所差异。
单纯部分性发作
运动性发作:可表现为身体某一局部发生不自主抽动,多见于一侧眼睑、口角、手或足趾,也可涉及一侧面部或肢体,严重者发作后可留下短暂性肢体瘫痪,称为Todd瘫痪。
感觉性发作:包括躯体感觉性发作和特殊感觉性发作。躯体感觉性发作可表现为一侧肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾;特殊感觉性发作可表现为视觉性发作(如闪光、黑矇等)、听觉性发作(如耳鸣、幻听等)、嗅觉性发作(如闻到难闻气味等)、味觉性发作(如口中有特殊不舒适的味道)等。
自主神经性发作:可出现上腹部不适、呕吐、面色苍白、潮红、尿失禁、瞳孔散大等,常为复杂部分性发作的先兆症状,也可单独发生。
精神症状性发作:可表现为各种类型的记忆障碍(如似曾相识感、不熟悉感等)、情感障碍(如无名恐惧、忧郁、欣快等)、错觉(如视物变形、声音变长或变短等)、复杂幻觉等。
复杂部分性发作(精神运动性发作)
发作时有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍,可有神游症、夜游症等自动症表现,有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。