传统化疗主要通过静脉给药,容易出现化疗药物外渗导致局部坏死,长期静脉化疗可以导致静脉闭塞,从而无法再次化疗,而且静脉化疗是全身用药,不但肿瘤局部药物浓度低,影响,而且毒副反应大,患者常不能耐受,使治疗无法继续。动脉药盒植入是采用经皮穿刺将药盒导管置入肿瘤血管内,建立经动脉长期的血管内给药途径。与静脉化疗相比,其优点为创伤小,肿瘤局部药物浓度高,可提高化疗药物,全身轻微。
化疗药物对肿瘤作用效果与药物接触病灶的浓度及时间成正相关。肿瘤细胞由于其增殖速度较正常细胞明显增快,所需供血供氧也相应增多,因此肿瘤组织的血管比较丰富而且血流相对缓慢,动脉药盒植入使药物直接进入肿瘤组织后,即可达高浓度又可充分和肿瘤组织作用,并被瘤组织吸收、代谢,起到抑制或杀伤肿瘤细胞的作用。并可根据肿瘤化疗规律设计佳治疗方案,使提高,增强了动脉内化疗灌注治疗的可控性。
总结动脉药盒系统植入化疗,有如下优点:
1、能直接向肿瘤区域释放高浓度的药物避免静脉全身给药和药物稀释,因此药物浓度高,针对性强,显著;
2、植入的药盒可反复多次使用、大量、长期灌注药物,可缓慢持续给药比一次性给药有更好;
3、并发症少,性高、适应症广,可明显提高患者的生存质量和生存时间;
4、药物进肝后经过肝脏代谢,大部分药物在次通过肝循环时就被代谢,这样,体循环药物浓度较低,其毒性反应也较轻,绝大多数患者均可耐受,并且费用低,患者易于接受;
5、盒内可灌注、点滴、栓塞(用超液化碘油)、造影等;
6、安装药盒操作简单易行,费时少,微创,患者耐受性好,痛苦少,可以自由活动。
适应症:不能手术切除的中晚期胰腺癌、肝转移癌、结直肠癌肝转移、腹腔广泛转移癌等