随着人们生活水平的提高，人们越来越重视生活的质量。头痛一直是倍受人类关注的和医学界正在研究的一项难题，头痛原因很多，神经、心血管、肿瘤等诸多因素均可引起头痛，在实际生活中，鼻及鼻窦疾病引起的头痛占有重要的因素，几乎60％左右的头痛都不同程度的是因鼻及鼻窦病变引起的。在临床上遇到一类患者经常头痛，先后到神经内科、理疗科就诊，辗转反复之后，才发现可能是鼻子的问题。

头痛是临床上常见、原因较多、机制十分复杂的一种主观症状。,鼻腔和鼻窦局部病变及结构变异与头痛的发生有着密切的关系，其中以鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲引起的头痛多见。鼻源性头痛的致病因素大致分为两类。首先，鼻腔分布着丰富的感觉神经纤维。鼻腔的感觉神经来自三叉神经的眼支和上颌支。眼支分出筛前神经至鼻腔前部,上颌支分出鼻后上、后下神经的外侧支分别至中、下鼻甲，上牙槽的前、中、后支到上颌窦，司鼻外的感觉。同时,鼻腔又有交感和副交感神经分布，司鼻腔粘膜血管的舒缩和腺体分泌功能。

因而鼻腔是人体较为敏感的一个部位。其次，鼻腔实际上是由窄狭的管腔、孔洞和间隙构成，解剖结构复杂而精细，一旦遭受炎症的侵袭和鼻腔自身解剖结构发生肿大变异，则容易造成鼻腔、鼻窦引流障碍、肿胀挤压，导致邻近结构受累。

早期多表现为阻塞性头痛,由于窦口长期阻塞，窦腔内空气逐渐被吸收,出现所谓“真空性头痛”,真空状态下粘膜血管扩张,血清大量漏出，或因炎症渗出积脓使窦腔压力增高,又出现“张力性头痛”。高位鼻中隔偏曲和钩突、筛泡及鼻甲体积肿大则因为使鼻腔、特别是嗅缝变窄,中、下鼻甲受压,使其舒缩机能受到限制而出现反射性头痛。炎症刺激鼻神经也是导致头痛的因素之一。

部分头痛患者应警惕鼻咽部恶性肿瘤的发生,鼻腔、鼻窦和鼻咽部的肿瘤以恶性为常见。鼻腔和鼻窦的癌肿发生率在我国可居全身癌肿的第5位，占全身恶性肿瘤2.05％～3.66％，其中鼻窦的恶性肿瘤较原发于鼻腔者多见;鼻咽部恶性肿瘤，尤其鼻咽癌，在我国是一种常见癌肿,就头颈部恶性肿瘤而言，在我国鼻咽癌发病率可占，而在某些高发地区，南方各省、市，尤其是广东省，鼻咽癌的发病已居全身恶性肿瘤之。鼻、咽部恶性肿瘤所致头痛主要是由于癌肿局部的压迫、浸润、侵入所造成。

比如鼻咽癌的好发部位是咽隐窝，接近颅底的破裂孔，鼻咽癌常破坏颅底，循此破裂孔侵入颅内，蔓延累及三叉神经而引起头痛。因此，头痛有时为鼻咽部肿瘤的重要主诉，有1/5病人早期即可出现。故在日常生活中，若遇年龄较大的头痛患者，同时伴有鼻塞、鼻出血、听力减退、耳鸣、颈部淋巴结肿大等症状时应警惕鼻咽部恶性肿瘤的发生。伴随头痛症状的患者占鼻咽癌总人口的68.6％，可见在鼻咽癌病人中，头痛是常见的。头痛部位相对固定，多位于患侧的颞、顶部或枕部或半侧头痛，早期头痛为间歇性，逐渐加重，以后可变为持续性。

疼痛性质可以各种各样，多为钝痛、胀痛或闷痛，但由于病情加重，癌肿的侵袭，颅底骨质的破坏，颅神经受到侵犯，头痛则更加剧烈且持久，疼痛难以忍受，夜间更加显著，常需服用止痛剂以缓解头痛，但常无效。约1/3患者有多组颅神经麻痹，其中以三叉神经受累常见，从而产生患侧面部麻木，张口偏斜，眼球活动障碍，甚至引起神经麻痹性角膜炎，角膜出现溃疡，迁延难愈。因此，对于慢性头痛不缓解，并相继出现颅神经的损害，需要及时就诊于耳鼻喉科，进行必要的检查，以明确诊断，进行治疗。

值得一提的是，鼻腔是整个呼吸道的门户，容易受到外界各种物理、化学因素的影响和致病微生物的侵袭，发病机会较多。因此，要预防鼻源性头痛的发生，应经常保持鼻部皮肤和鼻腔粘膜的清洁与完整，尤其应注意保护粘膜的屏障作用。不要随便拔鼻毛，局部皮肤受损时应及时消毒。如毛囊炎、皮脂腺感染或鼻部疖肿，不要随便搔抓，更不要挤压，以免细菌随面部血液循环回流至颅内引起感染。