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痔疮不痛,需要治疗吗?
患痔疮很尴尬。正因为如此,很多人羞于去医院检查治疗,认为痔疮不疼也没关系。反正不疼不痒的人会慢慢好起来。这其实是一个错误的想法,“大秘密”隐藏在痔疮“无痛不痒”的背后。
这个秘密是:痔疮的类型不同,症状也不同。
不同类型的痔疮有不同的症状
临床上,痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。
一般认为距肛门缘约3~4厘米处有一条直肠粘膜和皮肤之间的分界线,叫做齿线。
以牙线为界,发生在牙线以上、直肠下端的称为内痔。
肛管及肛门边缘周围发生在牙线以下的外痔。
同一部位横跨齿线上下的称为混合痔。
疼痛不痛不是判断疾病的标准
这是因为内痔位于牙齿状线以上,由内脏神经控制,对疼痛不敏感,多为无痛便血。所以会有这样的现象,有些内痔出血了,但病人并不感到疼痛。因此,经常给病人一种错觉,他们的痔疮并不严重,但事实上,疾病一直在悄然发展。
临床上,内痔根据痔疮组织脱离的程度可分为四个阶段:
一期:带血排便,无脱垂;
二期:排便带血、滴血或喷血,内痔脱出,可自行还纳;
三期:内痔脱出后不能自行还纳,需要手助复位;
四期:总是脱出或手助复位后无法维持,然后自行脱出。
一般来说,疼痛痔疮是外痔和混合痔,尤其是血栓性外痔和炎性外痔。
这是因为外痔属于脊神经(属于疼痛神经),对疼痛非常敏感,所以患者坐卧有很强的疼痛感。
所以,在知道了这个“秘密”之后,我们就知道疼痛不疼痛,绝不是痔疮严重不严重,需要治疗的判断标准。
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