紫癜和皮下出血可以通过观察皮肤上的斑点颜色、压是否褪色以及其他伴随症状来初步判断，但确诊需要医生检查和相关实验室检测。
紫癜通常表现为皮肤上紫红色或暗红色的小斑点或成片的斑块，直径一般在2毫米至1厘米之间，揉压时颜色不消退，这是其典型特征。皮下出血则通常是由于毛细血管破裂导致的血液渗出，颜色可能从红色逐渐变化为蓝紫色、黄色甚至绿色，常见于外伤后局部淤青。
两者的成因也有所不同。紫癜常与血小板减少、血管脆性异常或者免疫性疾病有关，比如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等。而皮下出血更多见于肤浅外力导致毛细血管破裂，也可能与凝血功能异常、某些药物使用有关。
如果出现这些症状，应警惕可能存在的潜在疾病，尤其是伴有反复出血点、皮肤瘙痒、关节疼痛或胃肠道症状时。注意避免撞击皮肤、多补充维生素C和K来增强血管壁弹性。有明显持续状况或因不明原因出血，请尽早咨询专业医生以明确诊断并接受治疗。
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