乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤,其发生与各种危险原因有关。乳腺癌的主要危险因素有:既往患过乳腺癌或有良性乳腺病史者;有乳腺癌家族史;30岁以上且首次怀孕未生育的妇女;绝经后吃动物脂肪过多,体重增加的女性;女性初潮年龄前为12岁或绝经后为55岁;用雌激素替代疗,法控制更年期症状。
在美国,25岁以下女性乳腺癌发病率很低,新发病例不到10/10万,但到了45岁,发病率已经增加到100倍。这一结果强烈表明,女性体内的激素水平可能在乳腺癌的病因中起着重要作用,因为激素非依赖性肿瘤的发病率在生长旺盛期不会急剧上升。绝经后乳腺癌的发病率在四大洲明显不同。在美国和瑞典,乳腺癌的风险将持续到75岁,而在拉丁美洲,发病率在45岁后显著下降。相反,在日本,45岁以后,发病率会有一个平台期,然后慢慢下降。
45岁以后的女性可以在家做乳腺癌自查:
、乳房肿块:多发生于单侧乳房,质地坚硬,生长迅速,活动度大。
如果侵犯胸肌或胸壁,其活动度差或固定。
、皮肤变化:乳腺癌侵犯皮肤会引起皮肤的特定变化,而橘皮就是生动的比喻。还有一种特殊类型的乳腺癌,主要表现为乳房皮肤的炎性改变,皮肤颜色由浅红色变为深红色,伴有皮肤水肿、增厚和表面温度升高,可由局部扩展至整个乳房。
、乳头改变:肿瘤侵犯乳头会引起乳头内陷。如果肿块较大,会导致一侧乳房肿胀,使两侧乳头不能保持同一水平。
4、乳头溢液:如未发现明显肿块,应及时仅见血性或液性乳头溢液,以警惕乳腺癌的发生。
、浅表淋巴结肿大:如果发现腋窝和锁骨淋巴结肿大,特别是质地较硬、活动度差(或活跃)的,应怀疑有乳腺癌的可能。
肥胖、初潮早、过晚、家族史等人群是乳腺癌的高发人群。如果出现上述表现,更要注意定期体检。