不孕不育的检查项目包括精液分析、卵巢功能评估和输卵管通畅性检查。针对不同情况，医生会根据患者的病史和初步检查结果制定个性化的诊疗方案，明确病因后采取相应治疗措施。
1.精液分析是男性不育检查的基础项目，通过评估精液量、精子浓度、活动力和形态等指标，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。检查前需禁欲2-7天，结果异常可能提示生殖系统感染、内分泌紊乱或遗传因素等。
2.卵巢功能评估主要针对女性，包括基础性激素检测、抗缪勒管激素（AMH）测定和超声监测卵泡发育。这些检查可以判断卵巢储备功能、排卵情况及是否存在多囊卵巢综合征等问题。检查时间通常在月经周期的特定时期进行。
3.输卵管通畅性检查常用方法有子宫输卵管造影（HSG）和腹腔镜检查。HSG通过注入造影剂观察输卵管通畅程度，腹腔镜则可直接观察盆腔器官并进行治疗。这些检查有助于发现输卵管阻塞、盆腔粘连等导致不孕的原因。
4.宫腔镜检查用于评估子宫内膜情况，可以发现子宫畸形、内膜息肉、宫腔粘连等问题。检查通常在月经干净后3-7天进行，必要时可同时进行诊断性刮宫或内膜活检。
5.免疫学检查包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测，有助于发现免疫性不孕。这些检查通常在其他常规检查未发现明显异常时进行，可能提示机体免疫系统异常攻击生殖细胞或组织。
6.遗传学检查适用于有家族史或反复流产的患者，包括染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等。这些检查可以发现染色体异常、基因突变等遗传因素导致的不孕不育。
7.内分泌检查包括甲状腺功能、肾上腺功能、胰岛素抵抗等评估，可以发现代谢异常、内分泌紊乱等影响生育的潜在因素。检查通常需要空腹采血，根据结果可能需要调整生活方式或药物治疗。
8.感染相关检查包括衣原体、支原体、淋球菌等病原体检测，以及TORCH综合征筛查。这些检查可以发现生殖系统感染，及时治疗可以改善生育能力。
9.生活方式评估包括体重指数（BMI）计算、饮食习惯、运动情况等，肥胖、营养不良、缺乏运动等因素都可能影响生育能力。医生可能会建议调整饮食结构、增加运动量等生活方式干预。
10.心理评估包括焦虑、抑郁等情绪状态筛查，长期精神压力可能影响内分泌系统和生殖功能。必要时可进行心理咨询或治疗，改善心理健康状况。
不孕不育的检查需要根据个体情况制定个性化方案，早期发现问题并及时干预可以提高治疗效果。建议患者在专业医生的指导下进行系统检查，明确病因后采取针对性治疗措施，同时注意保持良好的生活习惯和积极的心态，有助于提高受孕成功率。
