不孕症的判断需要通过医学检查确认，常见方法包括激素水平检测、超声检查和输卵管通畅性检查。月经不规律、性生活正常一年未怀孕、有盆腔炎或子宫内膜异位症病史等情况下，建议尽早就医。
1.激素水平检测。通过血液检查评估卵巢功能，包括促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等指标。这些激素水平异常可能提示排卵障碍或多囊卵巢综合征等问题。
2.超声检查。通过阴道超声观察子宫和卵巢结构，评估卵泡发育情况，排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。超声检查还可用于监测排卵过程，判断是否存在排卵障碍。
3.输卵管通畅性检查。采用子宫输卵管造影或腹腔镜检查，评估输卵管是否通畅。输卵管堵塞是导致不孕的常见原因，可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病有关。
4.精液分析。男性需进行精液常规检查，评估精子数量、活力和形态。精子质量下降是男性不育的主要原因，可能与生殖系统感染、精索静脉曲张等因素有关。
5.基础体温测量。女性可通过每日早晨测量基础体温，绘制体温曲线，判断是否存在排卵。基础体温在排卵后会有明显升高，持续约14天。
6.子宫内膜活检。通过取子宫内膜组织进行病理检查，评估子宫内膜的容受性。子宫内膜异位症或内膜过薄可能影响胚胎着床。
7.免疫学检查。检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，排除免疫性不孕的可能。免疫因素可能导致精子活力下降或胚胎着床失败。
8.遗传学检查。进行染色体核型分析，排除染色体异常导致的生育障碍。染色体异常可能引起反复流产或胚胎发育异常。
9.生活习惯评估。长期吸烟、酗酒、肥胖或过度节食可能影响生育能力。建议保持健康的生活方式，适度运动，保持理想体重。
10.心理因素评估。长期压力过大或焦虑可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵障碍。必要时可寻求心理疏导。
不孕症的诊断需要综合考虑多方面因素，建议夫妻双方同时就诊，在医生指导下进行系统检查。早期发现并及时干预，可以提高妊娠成功率。对于确诊的不孕症患者，可根据具体病因选择药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术。保持积极乐观的心态，配合医生治疗，有助于提高受孕几率。
