不孕不育可以通过精液分析、激素检测和影像学检查来确诊。精液分析评估精子数量和质量，激素检测检查睾酮和促卵泡激素水平，影像学检查如超声观察官结构。建议男性若长期未避孕且未育，或存在性功能障碍、睾丸疼痛等症状，应及时就医进行全面检查。
1.精液分析是评估男性生育能力的关键检查。通过观察精液量、精子浓度、活动力和形态等指标，可以判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。正常精液量应大于1.5毫升，精子浓度不低于1500万/毫升，前向运动精子比例超过32%，正常形态精子比例不低于4%。
2.激素检测主要评估下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。检测项目包括睾酮、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）和催乳素等。睾酮水平低下可能导致性欲减退和精子生成障碍，FSH升高可能提示睾丸功能受损，催乳素过高可能抑制睾酮生成。
3.影像学检查包括阴囊超声和经直肠超声。阴囊超声可观察睾丸大小、质地和附睾情况，检测是否存在精索静脉曲张、睾丸肿瘤等病变。经直肠超声可评估前列腺和精囊的形态，发现梗阻性无精症的可能原因。
4.遗传学检查适用于严重少精症或无精症患者。通过染色体核型分析和Y染色体微缺失检测，可以发现克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传因素。这些检查有助于明确病因，指导治疗方案的制定。
5.病史采集和体格检查同样重要。医生会询问患者的性生活情况、既往病史、家族史等，并进行外检查，评估睾丸大小、质地，检查是否存在精索静脉曲张等异常。这些信息有助于判断不孕不育的可能原因。
男性不孕不育的诊断需要综合多种检查方法，包括精液分析、激素检测、影像学检查和遗传学检查等。若发现异常，应及时就医，在专业医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适度运动、均衡饮食等，也有助于改善生育能力。对于确诊的不孕不育患者，应根据具体病因选择药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等干预措施，以提高生育成功率。
