男性不孕不育的检查包括精液分析、激素检测和影像学检查，确诊后可通过药物治疗、手术干预或辅助生殖技术进行治疗。
1.精液分析是评估男性生育能力的首要检查。通过分析精液量、精子浓度、活力和形态，可以初步判断是否存在精子生成或排出障碍。正常精液量应在1.5毫升以上，精子浓度不低于每毫升1500万，活力超过40%。若结果异常，需进一步排查病因。
2.激素检测用于评估内分泌功能。通过检测睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等激素水平，可以判断是否存在性腺功能减退或垂体功能异常。睾酮水平低下可能影响精子生成，而FSH升高可能提示睾丸生精功能障碍。
3.影像学检查如阴囊超声和精索静脉造影，可帮助发现睾丸、附睾或输精管的解剖异常。阴囊超声可检测睾丸体积、质地及是否存在精索静脉曲张，精索静脉曲张是男性不孕的常见原因之一。精索静脉造影则用于评估输精管是否通畅。
4.药物治疗适用于激素水平异常或感染性病因。例如，补充睾酮可改善性腺功能低下，抗生素可治疗生殖道感染。克罗米芬和促性腺激素释放激素（GnRH）也可用于调节激素水平，促进精子生成。
5.手术干预适用于解剖异常或梗阻性不孕。精索静脉曲张可通过精索静脉高位结扎术治疗，输精管梗阻可通过显微外科手术修复。对于严重睾丸损伤或无精子症患者，睾丸活检或显微取精术可获取精子用于辅助生殖。
6.辅助生殖技术如体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）是治疗男性不孕的重要手段。IVF适用于轻度精子异常，ICSI则适用于严重少精或无精症患者。通过将精子直接注入卵子，可提高受精率和妊娠成功率。
男性不孕不育的检查需结合多种方法，确诊后根据病因选择药物、手术或辅助生殖技术进行治疗，早期发现和干预可显著提高生育成功率。
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