男性不孕不育可通过精液分析、激素检测和生殖系统影像学检查确诊。精液分析可评估精子数量、活力和形态；激素检测包括睾酮、促卵泡激素和促黄体生成素等；生殖系统影像学检查如阴囊超声可观察睾丸和附睾结构。
1.精液分析是评估男性生育能力的主要方法。正常精液量为1.5-5毫升，精子浓度应≥1500万/毫升，精子活力≥40%，正常形态精子≥4%。若结果异常，可能提示生育能力受损。
2.激素检测可评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。睾酮水平低下可能影响精子生成；促卵泡激素和促黄体生成素异常可能提示睾丸功能障碍。检测结果需结合临床表现综合判断。
3.生殖系统影像学检查有助于发现结构性异常。阴囊超声可观察睾丸大小、形态和血流，发现隐睾、精索静脉曲张等问题；经直肠超声可评估前列腺和精囊情况。
4.生活方式因素也可能影响男性生育能力。长期吸烟、酗酒、接触有毒物质、高温环境等都可能损害精子质量。建议改善生活习惯，避免有害环境暴露。
5.某些疾病可能导致男性不育。如精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等生殖系统疾病；糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病。及时治疗原发病有助于改善生育能力。
6.遗传因素也是男性不育的重要原因。染色体异常如克氏综合征、Y染色体微缺失等可能影响精子生成。必要时可进行遗传学检查。
7.心理因素也可能影响男性生育能力。长期压力、焦虑可能影响性功能和精子质量。必要时可寻求心理疏导。
男性不孕不育的诊断需要全面评估，包括精液分析、激素检测、影像学检查等。同时要考虑生活方式、疾病、遗传和心理等因素。若发现异常，应及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。通过改善生活方式、治疗原发病、必要时辅助生殖技术等，多数男性不育患者可改善生育能力。
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