不孕不育的检查应从全面评估生育能力入手,包括精液分析、激素水平检测和影像学检查等。针对男性,精液分析是基础,评估精子数量、活力和形态;女性则需进行激素水平检测,了解卵巢功能和排卵情况,同时通过超声检查评估子宫和卵巢结构。
1.精液分析是男性不育检查的首选项目,通过评估精子浓度、活动力和形态,判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。检查前需禁欲2-7天,以确保结果准确。若发现异常,可进一步进行精浆生化、精子DNA碎片率等检查,明确病因。
2.激素水平检测是女性不孕检查的重要环节,包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等。这些指标可反映卵巢储备功能和排卵情况。若激素水平异常,可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰等问题,需进一步治疗。
3.影像学检查如阴道超声和输卵管造影,可直观评估女性官的结构和功能。阴道超声用于观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况;输卵管造影则检查输卵管是否通畅,排除阻塞或粘连等问题。若发现异常,可结合宫腔镜或腹腔镜进一步诊断。
4.其他检查包括免疫学检查和遗传学筛查。免疫学检查如抗精子抗体检测,用于排除免疫性不孕;遗传学筛查如染色体核型分析,可发现染色体异常导致的生育障碍。这些检查有助于明确病因,为后续治疗提供依据。
不孕不育的检查需根据个体情况制定个性化方案,明确病因后,可采取药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等干预措施。建议夫妻双方同时就诊,全面评估生育能力,尽早发现问题并针对性治疗,以提高受孕成功率。