不孕不育检查的佳时间是在夫妻双方未采取避孕措施并正常性生活一年后仍未怀孕时进行。若女性年龄超过35岁,建议在半年后即可开始检查。检查包括男性精液分析、女性激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性检查等,具体项目需根据医生建议进行。
1.男性精液分析是评估男性生育能力的重要检查,通常在禁欲2-7天后进行。通过分析精液量、精子浓度、活力等指标,可以判断是否存在少精、弱精或无精等问题。若发现异常,需进一步检查是否存在精索静脉曲张、生殖道感染等病因。
2.女性激素水平检测有助于评估卵巢功能和排卵情况。基础激素检测通常在月经第2-4天进行,包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇等。若激素水平异常,可能提示卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等问题,需进一步治疗。
3.超声检查可评估子宫、卵巢的形态和结构,监测卵泡发育情况。经阴道超声检查更为清晰,通常在月经周期不同阶段进行,如排卵期前监测卵泡大小和数量,判断是否存在排卵障碍或子宫内膜异位症等问题。
4.输卵管通畅性检查是评估输卵管功能的关键,常用方法包括子宫输卵管造影和腹腔镜检查。子宫输卵管造影通过注入造影剂观察输卵管通畅情况,腹腔镜则可直接观察输卵管形态和盆腔情况,判断是否存在输卵管阻塞或盆腔粘连等问题。
5.若上述检查未发现明显异常,可考虑进行更深入的检查,如宫腔镜检查、染色体分析、免疫学检查等。宫腔镜检查可评估宫腔形态和内膜情况,染色体分析可排除遗传因素,免疫学检查可评估是否存在抗精子抗体等问题。
不孕不育的病因复杂,可能涉及男女双方多个因素,需根据具体情况进行全面检查和针对性治疗。早期发现和干预有助于提高妊娠成功率,建议夫妻双方在发现问题后及时就医,积极配合医生进行诊断和治疗。