皮肤病引起的疮痂不愈且持续渗水,一般考虑是湿疹、接触性皮炎、感染等原因引起的,需要针对具体病因进行治疗,同时注意疮痂部位的护理。
1.湿疹:可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等皮损,常伴有明显瘙痒。患者应避免搔抓,可在医生的指导下外用糖皮质激素如地塞米松乳膏、卤米松乳膏等,或钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。如果症状严重,可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等。
2.接触性皮炎:是由于皮肤接触特殊物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。患者应避免再次接触刺激物,可在医生的指导下外用糖皮质激素如地塞米松乳膏、卤米松乳膏等,或口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等。如果合并感染,可外用抗生素如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.感染:皮肤感染可引起疮痂不愈且持续渗水,常见的感染包括细菌感染和真菌感染。
(1)细菌感染:疮痂部位出现脓性分泌物,局部红肿热痛,可能是细菌感染引起的。患者可在医生的指导下外用抗生素如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,症状严重时可口服抗生素如阿莫西林、头孢克洛等。
(2)真菌感染:疮痂部位出现红斑、丘疹、水疱、脱屑,伴有明显瘙痒,可能是真菌感染引起的。患者可在医生的指导下外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,症状严重时可口服抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬等。
疮痂部位持续渗水,需要保持局部清洁、干燥,避免搔抓和摩擦,以免加重症状。同时,饮食上要注意清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素的蔬菜和水果。