血尿:结石损伤尿路黏膜的“直接表现”!
血尿是结石患者的常见伴随症状,多数情况下需通过检查发现,少数可肉眼观察到,核心原因是结石摩擦尿路黏膜导致出血。
血尿类型与特点:
镜下血尿:占比约三分之二,肉眼看不到尿液颜色变化,但尿常规检查可发现尿液中红细胞数量超标(正常每高倍视野红细胞<3个),这种情况多在结石轻微移动、黏膜轻度损伤时出现;
肉眼血尿:约三分之一患者会出现,尿液呈洗肉水色、淡红色或浓茶色(出血量较多时),通常在结石剧烈移动(如从肾脏坠入输尿管)、黏膜破损较明显时发生,一般不会伴随血块(若出现血块,需警惕其他尿路疾病)。
出现时机:血尿多在疼痛发作时或疼痛缓解后1-2天内出现,少数患者可能仅表现为无症状血尿,需通过体检发现。








