结石高危人群的主动预防：从被动发现到主动筛查！
肾结石的早期识别不仅依赖症状察觉，更需要高危人群的主动筛查。流行病学研究明确界定了易患人群：30-50岁的中青年（男性风险是女性的3-9倍）、有肾结石家族史者、肥胖人群（BMI＞28）以及患有高血压、糖尿病等代谢性疾病的患者。这些人群即使没有症状，也建议每1-2年进行一次泌尿系B超检查。
特定职业人群也需要加强警惕。长期久坐、饮水不足的职业（如司机、程序员）肾结石发病率比普通人群高2-3倍。一项针对高温作业工人的调查显示，未采取防暑降温措施的群体肾结石发生率达18.7%，显著高于普通人群。这类人群应将泌尿系检查纳入年度体检项目。
既往有结石病史的患者属于极高危人群。临床数据显示，肾结石的5年复发率约为30%，10年复发率高达50%。对于这类患者，除定期影像学检查外，建议每年进行一次24小时尿液分析，以识别可干预的危险因素，如高草酸尿或低枸橼酸尿等。
生活方式筛查同样重要。每日饮水量不足1500ml、长期高蛋白高盐饮食、缺乏运动等习惯会显著增加结石风险。建立"饮水-排尿日志"有助于自我监测——正常成年人每日尿量应保持在2000ml以上，这是预防结石形成和早期发现的简单有效措施。
