抑郁症不完全是心火亢盛引起的，但“心火亢盛”可以是抑郁症在某些个体身上表现出来的一个证型或症状环节。
在传统中医理论中，“抑郁症”这个病名并不存在，其症状通常归属于“郁证”、“脏躁”、“梅核气”等范畴。中医强调整体观念和辨证论治，认为抑郁症的病因病机非常复杂，绝非单一因素所致。虽然“心火亢盛”（表现为心烦、失眠、口干、舌尖红等）是可能出现的症状之一，但它更像是疾病过程的一个“果”或一个侧面，而非根本的“因”。将抑郁症简单等同于心火亢盛是片面和不准确的。
中医视角下的抑郁症病机
中医认为，抑郁症的核心病机在于“气机郁滞”，即人体内生命能量（气）的运行发生了阻滞。这种郁滞会影响到脏腑功能，进而化生各种不同的证型。
1.核心在“肝”：气机郁滞的起点
常见的起点是“肝气郁结”。肝主疏泄，负责调畅全身的气机。当人长期处于压力、郁闷或恼怒等不良情绪中，首先会导致肝的疏泄功能失常，形成肝气郁结。这时患者可能表现为情绪低落、善叹息、胸胁胀痛等。这是抑郁症常见和基础的证型。
2.波及多脏：郁而化火与心神失养
肝气郁结之后，会根据个人体质的不同，向多个方向发展：
肝郁化火（可涉及心火）：气机长期郁堵，就像物品堆积久了会发热一样，会“郁而化火”。这种火可能上扰心神，导致“心肝火旺”，出现急躁易怒、失眠多梦、口苦咽干等症状。此时，“心火亢盛”的表现是存在的，但其根源往往在于“肝郁”。
损伤心脾：气郁还可能影响脾胃功能（肝木克脾土），导致脾虚，气血生化不足。气血不足则无法濡养心神，造成“心脾两虚”，表现为心悸、健忘、乏力、食欲不振等。这类抑郁症并非火旺，反而是虚证。
耗伤心肾之阴：病情迁延日久，火邪或思虑过度会耗伤人体的阴液，导致“心肾不交”。即肾水不足不能上济心火，心火独亢于上，出现心烦失眠，同时伴有腰膝酸软、盗汗等肾虚症状。
动态复杂的病机演变
由此可见，中医对抑郁症的理解是一个动态的、涉及多个脏腑的复杂过程。它可能表现为：
实证：如肝气郁结、肝郁化火（包含心火亢盛的元素）。
虚证：如心脾两虚、心肾阴虚。
虚实夹杂证：多种情况同时存在。
以上内容仅供参考，不作为诊断和建议的依据。孩子的具体情况请到儿科医院，以医生面诊、建议为准。
