“妈妈，我好累，不想去上学。”12岁的小林连续三周这样对妈妈说。起初家长以为是学习压力大，直到发现孩子开始拒绝和同学视频、把房间反锁、体重明显下降，才意识到问题严重性。
一、孩子抑郁的5类典型信号
1.情绪持续低落
孩子变得格外沉默，动不动就叹气，经常说“活着没意思”“谁都别理我”。有家长发现孩子会突然流泪，甚至半夜躲在被窝里抽泣。
2.兴趣全面减退
原本爱踢球的孩子突然对运动提不起劲，喜欢画画的开始撕毁自己的作品。有位妈妈发现女儿把收藏多年的动漫手办全送给了邻居。
3.身体异常表现
频繁头痛、肚子痛却查不出病因，睡眠紊乱（早醒或嗜睡），体重明显变化。14岁的小美三个月瘦了15斤，检查发现她每天只吃一顿饭。
4.社交行为改变
主动切断社交，把朋友圈设置成“仅自己可见”，拒绝参加集体活动。有孩子甚至会故意激怒同学，制造冲突后获得“被孤立”的理由。
5.自我否定加剧
反复说“我是个废物”“你们讨厌我正常”，有的孩子会用小刀在手臂上刻下负罪感的文字。
二、家长容易忽视的3个误区
-误当叛逆期处理
把孩子锁房门、摔东西当作青春期叛逆，殊不知这是抑郁引发的情绪失控。有位父亲发现儿子砸碎台灯后，才知道他已经在策划自残。
-过度关注成绩指标
当孩子成绩下滑时，家长追问“是不是没认真听课”，却忽略他们反复擦除的试卷涂改痕迹——那是焦虑发作时的无意识动作。
-轻视躯体化症状
重庆小米熊医院接诊过多个反复腹痛的孩子，检查显示肠胃正常，结果通过心理评估确诊抑郁障碍。
三、科学应对的3个关键步骤
1.建立安全对话空间
不要用“你要开心点”这类话敷衍，可以试着说：“妈妈注意到你这几天经常头疼，能说说心里是不是有什么事让你难受吗？”
2.记录行为变化时间轴
把孩子出现异常表现的具体日期、持续时长、关联事件详细记录。比如：5月12日因考试失利后开始失眠，5月18日首次拒绝上学。
3.寻求专业评估
当发现孩子出现2项以上核心症状（情绪低落、兴趣丧失、体重变化）且持续超两周，建议尽快到儿童专科医院心理门诊就诊。
四、家庭支持的实用技巧
-重塑生活节奏
陪孩子制定“20分钟起床计划”：先打开窗帘接触自然光，接着完成刷牙洗脸，然后到小区散步。逐步恢复生物钟规律。
-创造积极体验
选择孩子曾经喜欢的活动，比如一起做手工皂。过程中多用描述性肯定：“你调配的颜色很特别，这个渐变效果像晚霞一样美。”
-建立支持网络
与学校心理老师保持沟通，必要时申请调整个性化课表。有位家长通过协调，让孩子每天首节自习课在心理咨询室完成作业。
需要特别提醒的是，儿童抑郁可能伴随生长发育迟缓问题。重庆小米熊儿童医院的心理门诊团队发现，部分抑郁患儿会出现骨龄落后、身高增长停滞等情况，这需要多学科联合评估。
重要提示：以上内容仅供参考，不作为诊断和建议的依据。孩子的具体情况请到儿科医院，以医生面诊、建议为准。
