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重庆郭志超医生:抽动症共患多动症/强迫症:症状叠加的5个危险信号

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抽动症作为一种常见的神经发育障碍,本身就给患者带来诸多困扰。而当它与多动症或强迫症共患时,症状相互叠加,情况会变得更为复杂,对患者的生活、学习和社交产生更严重的影响。今天,我们就来详细了解一下抽动症共患多动症/强迫症时,那些需要警惕的危险信号。

危险信号一:严重的注意力不集中

在抽动症共患多动症的案例中,注意力不集中是极为突出的表现。多动症本身就以注意力难以集中为核心症状,而抽动症患者在原本就可能因抽动行为分散注意力的基础上,叠加多动症症状后,情况更是雪上加霜。这类患者常常很难专注于一件事情,无论是学习、阅读还是玩游戏,都容易被外界的细微动静吸引,导致做事虎头蛇尾。比如在课堂上,他们可能一会儿因为抽动眨眼睛、耸肩膀,一会儿又被窗外飞过的小鸟吸引,无法跟上老师讲课的节奏,学习成绩也因此受到严重影响。据相关研究表明,抽动症伴注意缺陷多动障碍(多动症)的发生率高达35%-80%,平均在50%左右,而注意力不集中是其中常见且影响深远的症状之一。

危险信号二:过度活跃与冲动行为

多动症的活动过多和冲动特点,在与抽动症共患时表现得淋漓尽致。患者会表现出烦躁不安,一刻也难以安静下来,经常在座位上扭来扭去,甚至未经允许就离开座位在教室里跑来跑去。在日常生活中,他们也难以安静地玩耍,总是爬上爬下,似乎有用不完的精力。同时,冲动行为也较为常见,他们可能会在没有思考的情况下就做出行动,比如突然打断别人的谈话,抢夺他人的物品,或者在情绪激动时出现攻击行为。这种过度活跃和冲动行为不仅影响患者自身的形象和社交关系,还可能给周围的人带来困扰和伤害。例如,有些孩子在学校因为这些行为,被同学们孤立,进一步影响了他们的心理健康。

危险信号三:强迫思维与行为的出现

当抽动症共患强迫症时,强迫思维和行为成为显著特征。患者可能会反复出现一些不必要的想法,比如担心自己说错话、做错事,或者反复思考一些无意义的问题,如“为什么天空是蓝色的”“人为什么要吃饭”等,并且难以控制这些思维在脑海中不断盘旋,导致焦虑和痛苦情绪加剧。在行为方面,会出现重复的动作,像反复洗手,即便手已经洗得很干净了,仍然觉得不干净,还要继续洗;或者反复检查门窗是否关好,即使已经检查了多次,依然不放心。这些强迫思维和行为严重占用患者的时间和精力,干扰了正常的生活和学习节奏。有研究显示,抽动症患者共患强迫症时,会表现出如反复检查、计数、洗手、排序等强迫行为,以缓解内心的焦虑。

危险信号四:学习困难加剧

无论是抽动症与多动症共患,还是与强迫症共患,都会导致学习困难的问题愈发严重。共患多动症时,由于注意力不集中和过度活跃,患者很难在课堂上认真听讲,吸收知识的效率大打折扣,作业完成也变得困难重重,学习成绩自然下滑明显。而共患强迫症时,患者常常被强迫思维和行为所困扰,无法将精力集中在学习上,在考试等需要高度集中注意力的场景下,强迫症状可能会更加严重,进一步影响发挥。例如,有些孩子在考试时会反复检查自己的答案,尽管时间已经很紧张了,还是无法停止这种行为,终导致题目做不完,成绩不理想。长期的学习困难还可能引发患者对学习的抵触情绪,影响他们未来的学业发展。

危险信号五:情绪问题与社交障碍

抽动症共患多动症或强迫症时,患者往往伴随着明显的情绪问题和社交障碍。情绪方面,他们容易出现焦虑、抑郁、烦躁、易怒等情绪不稳定的表现。一方面,抽动行为以及多动症和强迫症的症状本身就会让患者感到痛苦和自卑;另一方面,周围人的异样眼光和不理解,进一步加重了他们的心理负担。在社交场合中,由于异常的抽动、多动冲动行为以及强迫行为,他们可能会被同伴排斥,难以建立和维持良好的人际关系。比如,有些孩子因为频繁的抽动动作和冲动行为,被其他小朋友嘲笑,从而变得孤僻、内向,不愿意参加社交活动,严重影响了他们的社会适应能力和心理健康发展。

当发现孩子或身边的人出现上述这些危险信号时,一定要提高警惕,及时寻求专业医生的帮助。早期诊断和干预对于改善抽动症共患多动症或强迫症患者的症状、提高生活质量至关重要。通过综合治疗,包括药物治疗、心理治疗和行为训练等,可以有效缓解症状,帮助患者更好地应对生活和学习中的挑战。

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擅长:小儿惊厥,小儿癫痫,小儿瘫痪(包括脑瘫),小儿意识障碍,智力低下、小儿多动症及多发性抽动综合征等诊治工作

擅长:孤独症、发育迟缓、多动症、抽动症、学习困难、智力低下、脑瘫、癫痫、遗尿等神经行为发育疾病的诊疗

擅长:诊治小儿神经内科疾病,如小儿癫痫、小儿瘫痪、小儿多动症、颅内感染、头痛、智力、行为发育障碍等疾病,尤其擅长对小儿脑瘫的早期诊断,早期治疗及其疗效的评价

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