在孩子成长过程中，身高不达标常常让家长忧心忡忡，不少家长甚至将生长激素视为“救命稻草”。但事实上，孩子身高不达标并非一定要打生长激素，以下5种情况可先进行观察。
体质性生长延迟（单纯性发育晚）
这类孩子在青春期前生长速度缓慢，但骨龄与实际年龄一致或稍晚。他们只是生长发育的节奏比同龄人慢一些，进入青春期后，会出现明显的追赶生长。比如，有些孩子在小学阶段身高一直处于班级下游，但到了初中，随着青春期的到来，身高迅速增长，终达到正常身高范围。对于这类孩子，盲目使用生长激素不仅没有必要，还可能干扰正常的生长发育进程，只需持续关注身高增长情况即可。
遗传性矮小
若父母身高偏矮，孩子的身高矮小符合遗传规律，且生长速度正常（每年身高增长≥5厘米），这种情况是受遗传因素主导。例如，父母身高都不高，孩子的身高也相对较矮，但生长曲线一直平稳，沿着自己的遗传轨道发展。此时，生长激素治疗往往效果不佳，因为这并非生长激素缺乏等病理性原因导致，可通过保证营养均衡、充足睡眠、适量运动等方式，帮助孩子尽可能挖掘自身的生长潜力。
营养或睡眠不足导致的生长缓慢
当孩子存在营养摄入不均衡，比如挑食、偏食，导致蛋白质、钙、维生素D等促进生长的营养素缺乏，或者长期睡眠不足，打乱生长激素分泌的正常节律时，身高增长可能会受到影响。像有的孩子不爱喝牛奶，导致钙摄入不足，或者长期熬夜，影响生长激素分泌。但只要及时调整饮食，保证各类营养素的充足摄入，多吃富含蛋白质、钙等的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，同时培养良好的睡眠习惯，保证每天充足的睡眠时间（小学生每天10-11小时），孩子的生长速度通常能逐渐恢复正常，一般无需使用生长激素。
心理性矮小
长期处于压抑、焦虑等不良情绪状态下的孩子，其生长激素分泌可能会受到抑制，进而影响身高发育。比如，家庭环境不和谐、在学校遭受霸凌等，都可能给孩子带来心理压力。对于这类孩子，首要任务是找出并解决心理问题，营造一个温暖、和谐、支持的家庭环境和积极向上的学习环境，帮助孩子排解压力，保持乐观心态。当心理因素得到改善后，生长激素分泌恢复正常，身高也有望正常增长，所以不急于使用生长激素。
家族性特发性矮小（排除其他疾病因素）
孩子身高低于同年龄、同性别儿童，但排除了生长激素缺乏、甲状腺功能减退、慢性疾病等已知致病因素，且骨骺尚未闭合。虽然暂时找不到明确病因，但生长激素治疗对这类孩子并非必要。可以先通过定期监测身高、骨龄等生长指标，同时采取自然干预措施，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，观察孩子的生长情况。
生长激素并非解决孩子身高问题的万药。当孩子身高不达标时，家长切勿盲目要求使用生长激素，应及时带孩子到正规医院儿科或内分泌科就诊，医生会通过详细询问病史、全面体格检查、骨龄检测、生长激素激发试验等相关检查，综合评估判断导致孩子身高不达标是上述可观察的情况，还是存在生长激素缺乏症、特发性矮小（部分需用生长激素）、小于胎龄儿出生后持续生长迟缓、特纳综合征等适合使用生长激素的疾病因素。只有明确病因后，才能制定出科学、合理、个体化的干预方案，助力孩子健康成长。
