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重庆儿童医院周江堡主任:孩子多动症会随着年龄的增加而缓解吗?

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孩子多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)的症状有可能会随着年龄的增长而有所缓解,但也有部分患者的症状会持续到成年期。

一、症状缓解的情况

生理发育因素

随着大脑的发育成熟,部分孩子的多动症症状会减轻。例如,大脑额叶在注意力、行为控制等方面起着关键作用。在儿童时期,额叶发育尚未完善,而随着年龄增长,一般到青少年时期额叶发育逐渐成熟,对注意力的调节能力增强,孩子的注意力不集中、多动和冲动症状可能会得到一定程度的改善。

自我控制能力提升

孩子在成长过程中,通过学习和训练,自我控制和自我管理能力会逐渐增强。比如,在学校里接受教育,学习遵守规则、约束自己的行为。当他们学会使用一些自我调节策略,如在注意力分散时提醒自己集中注意力,在冲动行为发生前进行自我克制,多动症的症状就会有所缓解。而且,随着认知能力的发展,他们能够更好地理解自己的行为和后果,从而有意识地控制自己的行为。

环境因素的适应性变化

当孩子所处的环境对他们的行为要求发生变化,并且他们能够适应这种变化时,症状也可能缓解。例如,在小学阶段,课堂环境相对严格,多动症孩子可能较难适应。但到了中学,学校可能会提供更多样化的学习方式和活动,如实验课、小组讨论等,这些环境更适合他们的特点,让他们能够在一定程度上发挥自己的优势,同时也有助于缓解多动症症状。

二、症状持续的情况

症状严重程度影响

如果孩子多动症症状较为严重,比如在儿童时期同时出现多种类型的注意力不集中(如难以专注于任何任务、极易被外界干扰等)、严重的多动(如不停地奔跑、攀爬,无法安静地坐在座位上超过几分钟)和冲动行为(如经常攻击他人、不顾危险地行事),那么这些症状持续到成年期的可能性相对较大。因为严重的症状可能反映出大脑神经功能的较大缺陷,这种缺陷不会随着年龄增长而自然消失。

共病情况影响

多动症常与其他精神或心理疾病共病,如焦虑症、抑郁症、学习障碍、对立违抗障碍等。如果孩子存在多种共病情况,那么多动症症状持续的概率也会增加。例如,一个患有多动症和焦虑症的孩子,由于焦虑情绪会进一步干扰其注意力和行为控制,使得多动症症状在年龄增长过程中更难得到缓解。

缺乏干预和治疗影响

如果孩子没有得到及时、有效的干预和治疗,多动症症状也会持续。治疗多动症通常包括药物治疗、心理治疗和行为干预等多种方法。例如,没有接受药物治疗(如使用兴奋剂类药物来改善注意力)或行为训练(如行为矫正训练来减少多动和冲动行为)的孩子,其多动症症状在青春期和成年期持续存在的可能性就会增加。

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擅长:小儿惊厥,小儿癫痫,小儿瘫痪(包括脑瘫),小儿意识障碍,智力低下、小儿多动症及多发性抽动综合征等诊治工作

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擅长:诊治小儿神经内科疾病,如小儿癫痫、小儿瘫痪、小儿多动症、颅内感染、头痛、智力、行为发育障碍等疾病,尤其擅长对小儿脑瘫的早期诊断,早期治疗及其疗效的评价

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