面瘫是面神经受损导致的面部肌肉功能障碍，发病前或发病初期往往存在一些不易察觉的征兆。及时发现这些早期信号，有助于尽早干预，提高恢复效果。
一、面部感觉异常
面瘫早期常出现面部感觉的细微变化。部分患者会感到一侧面部发紧、麻木，或有轻微的刺痛、酸胀感，尤其在口角、眼睑周围更为明显。这种感觉异常并非疼痛，而是神经功能紊乱的表现，可能伴随面部肌肉的轻微僵硬，比如眨眼时感觉一侧眼皮沉重，或微笑时嘴角两侧活动不对称。
重庆黄泥磅医院高新文主任指出，这些感觉异常通常局限于一侧面部，与健康侧对比时差异更明显，容易被误认为是“没休息好”或“风吹到了”，需提高警惕。
二、眼部不适症状
面神经也支配眼轮匝肌，早期可能出现眼部相关征兆：
一侧眼睛容易干涩、流泪，这是因为眨眼次数减少或闭眼不全，导致眼球暴露时间过长;
眨眼时两侧眼睑运动不同步，一侧眼皮闭合速度较慢，或闭眼时无法完全闭合，露出眼白;
部分患者会感觉眼内有异物感，或在看东西时出现轻微重影，尤其向患侧看时明显。
三、口腔与面部运动异常
早期面部运动异常可能较轻微，常被忽视：
鼓腮或吹口哨时，一侧口角漏风，无法紧闭口唇，尝试鼓腮时患侧脸颊难以鼓起;
漱口时，水容易从一侧口角流出，或刷牙时患侧牙齿外侧难以清洁，因为口角无法正常闭合;
皱眉时，患侧眉毛无法抬起或抬升幅度明显小于对侧，额头皱纹变浅或消失。
四、耳部及其他伴随症状
部分因病毒感染引发的面瘫，早期可能出现耳部症状：
一侧耳朵疼痛、耳后乳突区压痛，或耳道内有不适感;
听力轻微下降，对高频声音敏感，或听到杂音;
少数患者会伴随轻微头痛、头晕，或颈部肌肉发紧。
面瘫的早期征兆多表现为面部感觉异常、眼部不适、轻微运动障碍及耳部症状，这些信号往往提示面神经功能已受到影响。若发现一侧面部出现上述表现，尤其是症状在数小时或1-2天内逐渐明显，应及时就医。早期明确病因并进行规范治疗，能有效促进面神经修复，降低后遗症风险。
