面瘫经过治疗进入后遗症期，部分患者虽面部外观有所恢复，但新的困扰随之而来——联带运动。这些不自主的异常肌肉联动，不仅影响面部美观，更给患者的日常社交与心理带来负担。
常见的联带运动表现为眼睑-口角联动。正常情况下，闭眼与口角运动由不同神经支配且互不干扰，但后遗症期面瘫患者在闭眼时，患侧口角会不自主向上牵拉;而在微笑或张口时，患侧眼睑又会随之闭合或抽动。这是由于面瘫恢复过程中，面神经受损部位再生的神经纤维发生错位连接，原本支配眼轮匝肌的神经纤维错误地长入了支配口周肌肉的神经通路，导致两个区域的肌肉运动出现异常关联。
鼻唇沟-眼睑联动也较为多见。患者在耸鼻或患侧鼻唇沟加深(如做表情时)，同侧眼睑会不自主地收缩，出现眯眼甚至闭眼现象。这种联带运动同样源于面神经修复时的异常神经连接，使得原本独立控制鼻唇沟肌肉和眼轮匝肌的神经信号传导出现混淆，造成面部肌肉的协同运动失调。
部分患者还会出现咀嚼-眼睑联动。在咀嚼食物时，患侧眼睑会出现规律性的抽搐或闭合动作。这是因为支配咀嚼肌的三叉神经分支与面神经之间，在面瘫恢复过程中产生了异常的神经联系。当咀嚼肌收缩时，错误连接的神经信号会同时传递到眼轮匝肌，引发眼睑的不自主运动，严重影响患者正常进食。
此外，还有一些相对少见但同样困扰患者的联带运动。例如，面部表情肌与耳部肌肉联动，患者在做表情时，患侧耳部会出现不自主的牵拉、耸动;或是眼轮匝肌与额肌联动，闭眼时患侧额头皮肤也会随之出现异常的皱缩。这些联带运动均是由于面神经损伤后，神经纤维在修复过程中未能正确重建神经通路，导致不同肌肉群之间的运动控制出现紊乱。
联带运动不仅影响患者的面部外观和正常功能，还会对患者心理造成负面影响。异常的面部肌肉联动容易引起他人异样目光，使患者产生自卑、焦虑等情绪，甚至回避社交活动。目前，针对后遗症期面瘫联带运动的治疗，主要包括物理治疗、肉毒素注射及手术治疗。物理治疗通过面部肌肉功能训练，帮助患者重新建立正确的肌肉运动模式;肉毒素注射可暂时麻痹过度活跃的肌肉，缓解联带运动症状，但并不是从根源上治疗，因此需要定期注射;对于保守治疗效果不佳的患者，可考虑进行面神经修复或肌肉转位手术，改善异常的神经肌肉连接，但传统手术存在一定风险。
重庆黄泥磅医院医生提醒：若出现面瘫相关症状要及时到正规医院进行专业诊疗，防止病情迁延!
