偏头痛是一种常见的神经系统疾病。虽然常见的偏头痛的特征是中度至重度的冲击性或搏动性头痛,但前庭性偏头痛可能会或可能不会伴有头痛和前庭症状,如眩晕、失衡、恶心和呕吐。
前庭偏头痛症状
前庭偏头痛可能涉及以下症状的组合:
偏头痛症状,例如
剧烈的搏动性头痛,通常在头部的一侧
恶心和呕吐
对光、气味和噪音的敏感性
前庭症状可能包括:
眩晕(头晕),通常持续数分钟到数小时,但有时会持续数天
不稳定和失去平衡
对运动的敏感性
尽管主观听力症状(耳鸣、饱胀、一只或两只耳朵受压)很常见,但严重的听力损失应引起对内耳疾病(如梅尼埃病)的怀疑。
对于前庭性偏头痛,患者可能会在不同时间经历前庭发作、视觉先兆或对视觉刺激和运动的敏感性的组合,并且可能伴有或不伴有实际头痛。
什么导致前庭偏头痛?
与其他偏头痛综合征一样,前庭性偏头痛往往有家族遗传。虽然科学还没有完全阐明偏头痛的复杂机制,但众所周知,女性比男性更容易患上这种疾病,而且在月经前后症状可能会变得更糟。
此外,易患前庭偏头痛的人可能会在偏头痛触发因素包括改变睡眠模式、味精、月经周期和巧克力、成熟或陈年奶酪和红酒等食物后经历发作。
前庭偏头痛诊断
由于大多数前庭性偏头痛患者不会同时出现前庭症状和头痛,因此头晕的发作本身可能会使诊断变得困难。与前庭偏头痛相似的其他诊断考虑因素包括:
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
梅尼埃病
短暂性脑缺血发作(TIA)或“小中风”
前庭性偏头痛、梅尼埃病和BPPV共存很常见,这使得诊断和治疗更具挑战性。