面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫的病变部位位于大脑中下部或大脑一侧的延髓皮质，主要表现为病变对侧下部的面部表情肌麻痹，即鼻唇沟浅、嘴下垂、鼓室颊漏气。周围性面瘫位于面神经核或核下的周围神经，主要表现为同侧肌肉麻痹，即患侧额线变浅或消失，不可能皱眉，眼睛干裂，眼睑无力闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂。

一、面瘫的分型

1、周围性常见的面瘫是周围性面神经炎，它是由周围性人感冒或感冒后面部神经活动障碍引起的。患者可表现为一侧面部肌肉活动衰竭，伴有额纹消失、眼裂闭合不严等。对于周围性，地区的面神经炎，急性期应给予脱水和减轻面神经肿胀的药物，同时应配合神经营养的B族维生素。

2、中枢性面瘫与周围性面瘫的主要区别是眼轮匝肌和额纹不受影响，中枢性面瘫的面部表情肌损伤程度轻于周围性面瘫，后者常见于脑梗塞、脑出血等脑血管疾病，并伴有伸舌偏斜、言语笨拙等。患者应根据脑部疾病的病因给予相应的治疗。

二、面瘫的症状

1、瞬目运动，这是一个典型的症状。仔细观察病人的眨眼表明双侧眨眼运动是不对称的。

2、睫毛症，当患者强烈闭上眼睛时，正常人的睫毛大多埋在上下眼和面部。面瘫患者会露出睫毛，特别是在轻度麻痹的情况下。如果用力闭上眼睛，睫毛会不对称。

3、病人平时漱口和喝水时会发生漏水，这是由患侧肌肉失控造成的。