面肌痉挛(HemifacialSpasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。
病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐延长可达数分钟或更长,间歇时间也逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
二、治疗方法
1.药物治疗
除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著效。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制,而且长期服用作用也很大,依赖性也比较强。可以服些B1、B12但收效甚微。
2.中医针灸
面肌痉挛好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害。
3.注射肉毒素
在一定程度上可控制面肌痉挛,一般打一针长能控制一年,长时间注射会产生抗药性,而且因A型肉毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫,所以当时打完面肌痉挛会控制,但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。
4.超微创定向修复术
超微创定向修复术是重庆黄泥磅医院常用的治面肌痉挛的方法。该技术是在影像系统的引导下,将1MM修复针直接定位到病灶位置,精剥离责任血管,消除压迫黏连,再将神经修复蛋白包裹住受损的神经纤维,从而治疗三叉神经痛。做到了术后立即见效、不损伤其他组织、创伤小、恢复快等效果。