部分肝病患者体检时发现胆囊息肉,肝病合并胆囊息肉时几乎没有典型症状,往往被人们所忽略,等被发现时病情已达到中晚期,增加治疗难度。大多数胆囊息肉属于良性的,如胆囊性假性息肉,癌变风险很低;但也有一小部分是真性胆囊息肉,癌变风险较高,那肝病患者合并胆囊息肉该怎么办。
肝病患者合并胆囊息肉该怎么办?
1、胆囊息肉较小
肝病合并胆囊息肉的患者没有任何症状,息肉小于10毫米且长时间没有变化,息肉是多发和假性的,无需特殊处理,但也不能太大意,还需定期去医院做彩超检查,每3~6个月做一次检查。复查期间胆囊息肉增加超过二毫米,还需进行胆囊切除术。
2、无蒂胆囊息肉
无蒂胆囊息肉,不管息肉直径有多小,都应该及早手术切除。
3、息肉直径超过10毫米
胆囊息肉直径超过10毫米,单发息肉且伴有胆囊结石,不管有没有症状都应该及早切除胆囊。
4、年龄超过50岁的人
肝病合并胆囊息肉的患者年龄超过50岁,近出现难以解释的身体消瘦、全身乏力、食欲不振和厌油等,还需及早手术切除。
如何判断胆囊息肉是良性的还是恶性的?
通过超声检查能诊断胆囊息肉,能及早发现5毫米的息肉,灵敏度以及准确率较高,而且也能判断病变回声性质、有没有蒂、胆囊息肉蒂的粗细,同时也能了解病变处黏膜改变,帮助鉴别良性和恶性息肉。胆囊息肉到底有没有存在恶变,还需通过超声随访来了解胆囊息肉病变有没有增大,病灶内血流有没有增多,某些情况下还需联合磁共振和CT来协助诊断。
温馨提示
若胆囊息肉直径小而且有蒂,应首选腹腔镜胆囊切除术;胆囊息肉直径超过10毫米,应高度怀疑恶性息肉,此时需常规开腹胆囊切除术,若肿瘤已扩散到其他部位,还需进行扩大切除术且清扫淋巴结。肝病患者日常生活中应合理安排工作和作息,做到劳逸结合,避免过度劳累,拒绝熬夜,保持适度运动,积极控制体重。保持一日三餐规律性,不管工作有多忙必须吃早餐,因为不吃早餐可延长胆汁在胆囊中停留时间,刺激胆囊息肉生成,又或导致原有息肉增大和增多。同时应远离高脂肪食物,拒绝吸烟喝酒。