乙型肝炎是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者,乙肝的症状特点表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状,肝功能可异常或持续异常,根据临床表现分为轻度、中度和重度。症状表现如下:
1.全身表现
常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
2.消化道表现
肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3.黄疸
病情较重时,肝功能受损,胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄,是黄疸比较早的表现。血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒。
4.肝区疼痛
慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。
5.肝脾肿大
由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿大,门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾脏肿大。
6.肝外表现
慢性乙肝,尤其是肝硬化面色黝黑晦暗,称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育,偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退,雌激素灭活减少,体内雌激素增多有关。
7.肝纤维化
慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,而其降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏,则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开,慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。
日常生活中一定要警惕以上肝病的症状,一旦发现出现肝病症状要及时到医院进行检查确诊,并在医生知道下进行治疗,以免肝病进一步恶化。
成都肝胆医院是省、市及异地医保定点医院,是一家以专业诊治各种急慢性肝炎、疑难重症肝病、肝硬化、肝腹水、肝纤维化、脂肪肝、肝肿瘤、胆石病为主的二级综合医院,以“肝胆相照、你我同行”为使命,秉承“爱肝·爱自己”的人文精神,倡导“保肝·护肝·养肝·治肝”的健康理念,集肝胆疾病诊疗新技术研发、临床诊疗、中医中药传承创新、学术交流、慈善于一体。拥有多名学科带头及省级名中医,以国内肝癌内放射治疗学术奠基人川大华西医院主任医师陈晓理、四川省名中医成都中医大附院主任医师王绍明、成都市传染病医院王积分院长、榜样中国名中医蔡邦镇等教授专家为肝胆病诊疗骨干领队专业医护团队,多年来已成功帮助省内外众多疑难肝胆病恢复健康、重获新生。