甲状腺功能减低的科普

成都中科甲亢医院

1、什么是甲状腺功能减退症(简称甲减)?

答:甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是指由于不同原因引起的甲状腺激素缺乏或生物效应不足,以机体的代谢和多系统功能减退为特征的一组代谢紊乱综合症,是较常见的内分泌疾病。随着生活节奏的改变、饮食中碘含量的增多以及环境污染的加重,本病的发病率呈明显升高的趋势。2010年中国十大城市≥20岁人群的甲状腺疾病患病率的流行病学调查显示:临床甲减患病率0.9%。

2、甲减分为哪几类及可能病因是什么?

答:根据病变发生的部位分类:⑴原发性甲减:由于甲状腺腺体本身病变所引起的甲减,此类甲减占全部甲减的95%以上。原发甲减的病因中自身免疫、甲状腺手术和甲亢131I治疗三大原因占91%以上。⑵中枢性甲减或继发性甲减:由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺激素(TSH)产生和分泌减少所致的甲减。⑶甲状腺激素抵抗综合征:由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减。

根据病变的原因分类:例如药物性甲减(常见的引起甲减的药物,除碘外,还有用于治疗躁狂抑郁症的碳酸锂和治疗心律失常的胺碘酮);手术后或131I治疗后甲减;特发性甲减;垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减等。

根据甲减的程度分类:临床甲减和亚临床甲减。

3、什么是亚临床甲减?

答:是指血清TSH水平高于正常值上限,且FT4水平正常。2010年中国十大城市≥20岁人群的甲状腺疾病患病率的流行病学调查显示:亚临床甲减患病率5.6%。患病率随年龄增长而增加,女性多见,超过60岁的妇女中患病率可以达20%左右。

4、哪些人容易出现甲减?

答:甲减的高危人群包括:

⑴具有甲状腺疾病个人史和(或)家族史者;

⑵具有甲状腺肿和(或)甲状腺手术切除和(或)放射碘治疗或头颈部放射治疗史者;

⑶有自身免疫性疾病个人史和家族史者,例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白癜风、1型糖尿病等;

⑷既往发现血清TSH增高或者血清甲状腺自身抗体阳性者。

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擅长:擅长手术治疗巨大颈部肿瘤、重症甲亢、巨大结节性甲状腺肿及晚期甲状腺恶变等危重病人,尤其在晚期及超晚期甲状障恶变手术治疗中取得实破性进展,已达到国内先进水平。

擅长:擅长乳腺、甲状腺肿瘤的规范化和微创化治疗。对甲状腺、乳腺疾病的诊断和综合治疗有丰富的临床诊治经验,擅长传统及腔镜辅助下甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术、甲状腺癌根治术、肾功能衰竭病人继发性甲状旁腺手术治疗、乳腺癌改良根治手术、乳腺癌术后乳房重建术、乳腺良性肿瘤微创术、乳腺前哨淋巴结活检术、甲状腺微波消融术、乳房疼痛等。对甲状腺功能亢进,妊娠甲状腺功能减退的治疗有丰富的临床经验。

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