成都血管病医院

(成都静脉曲张医院,血管病专科)

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关于大隐静脉曲张的答疑

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什么是大隐静脉曲张?

大隐静脉曲张是常见病,一年四季都可以发病,多是由于大隐静脉瓣膜失去了“单向阀门”的作用,血液倒流,使大隐静脉瘀血、呈现像蚯蚓状的静脉团或青紫色线条状血管。女性患者更是被炎热的夏天所困扰,不敢穿裙子和裸露双腿,病情严重时会出现足踝部发黑,溃烂,出血不易自止,严重影响到人们的身体健康。所以应该引起高度重视,积极预防尽早治疗。

哪些人更易患大隐静脉曲张?

静脉曲张与职业和生活习惯密切相关,那些需要长期站立或者久坐工作的人群,如:

1、每天站立或坐位的时间超过2小时;

2、正在怀孕期间;

3、一天工作下来感觉双腿酸胀、疲劳;

4、腿上有可见的、不突出体表的毛细血管扩张。

根据调查,静脉曲张在国内的发病率正在逐年上升,发病人群有年轻化的趋势。流行病学统计数据显示,发病率大约在25%以上,个别职业如中小学教师、商场、银行营业员和体力劳动者可高达38%。其很高的发病率已严重影响到人们的身体健康。大隐静脉曲张已成为严重的公众卫生问题而引起各国的极大关注。

大隐静脉曲张的形成原因是什么?

单纯性大隐静脉曲张的病因有:

1、先天性静脉壁薄弱;

2、静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜关闭不全→静脉血反流→淤积→脚肿→色素沉着→局部营养障碍→溃疡形成。

大隐静脉曲张一定是单纯的浅表静脉问题吗?

这样认为是不对的。能够造成大隐静脉曲张的原因还有很多,比如:

1、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:造成血液逆流,产生静脉淤血和高压。病人表现出严重的临床症状,即下肢的肿胀和胀破性疼痛,站立时可出现下肢皮肤发红或紫绀。病变后期,足靴区交通静脉瓣膜遭到破坏,迅速发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着及湿疹和溃疡形成。

2、下肢深静脉血栓后遗症:患者出现肢体均匀一致性肿胀,此时下肢深静脉被血栓阻塞,形成回流障碍,此后血栓机化后再通,静脉瓣膜遭破坏,血液反流;表现为下肢浅静曲张,下肢水肿,有肢体沉重发胀或酸痛感及营养性变化。

3、动静脉瘘:多发生在外伤后,偶尔有先天者;在动静脉瘘部位可扪及震颠及听到连续性血管杂音;拾高肢体时,下肢曲张静脉内血液不易排空

4、先天性静脉畸形骨肥大综合征(Klippel―Trenavnay综合征):本病为先天性血管畸形,静脉曲张较广泛,患肢常较健侧增粗增长

5、布加综合征(Budd―ChiariSyndrome):为肝静脉流出道障碍而引起肝后性门脉高压症,常有背部及腰部及双侧下肢静脉曲张

医生建议:如果您有静脉曲张,同时又年轻、下肢水肿、双下肢静脉曲张,三条中的任意一条,建议您到专科做进一步的诊疗。

大隐静脉曲张的临床表现有哪些?

我们正常的工作和生活离不开两条健康的腿,而静脉曲张对此危害不浅。

早期表现:

1、长时间站立后,腿酸胀不适,容易疲劳、乏力;

2、一般来说早晨起床时症状较轻,工作忙碌一天后,晚上症状加重;

3、有的患者在足踝(也就是我们常说的“脚脖子)内侧会有麻木和轻度的疼痛感;

4、双小腿有类似蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。

由于人们普遍的保健意识不强,到医院就诊时静脉曲张常常已经属于中晚期。

晚期表现:

1、双腿长时间站立后酸胀很重,甚至影响工作;

2、双小腿布满曲张静脉团;

3、出现足踝的湿疹、溃疡,由于静脉曲张发展到中晚期出现足踝部的溃疡――俗称“老烂脚”。

大隐静脉曲张对人体有什么危害?

静脉曲张,特别是伴有下肢静脉瓣膜功能不全的患者,早期出现下肢肿胀、酸痛、乏力的症状,影响正常的工作和生活,而下肢呈蚯蚓状的突出血管,也严重影响了下肢的美观;发张到中晚期,则出现小腿皮肤溃疡、渗液、出血、感染,从心理和生理上都给患者造成了很大的负面影响,严重影响生活质量。

如何早期预防大隐静脉曲张?

预防大隐静脉曲张的关键在于健康用腿,也就是说,需要长期站立或坐位的人群,不能保持一个姿势长时间不活动。应当每隔20分钟左右活动活动双腿,或者换一个姿势。另外,骑车、快走、跑步都可以促使小腿肌肉收缩,加快静脉血液回流,缓解静脉压力。

大隐静脉曲张的治疗方式有那些?

早期静脉曲张一般选择保守治疗:

1、穿医用弹力袜,它根据下肢的生理压力梯度制作,从而在站立时起到保护下肢静脉的作用

2、平时抬高患肢,避免长期站立或坐位

3、如果出于美容考虑或者想完全消除静脉曲张的症状,手术是有效的办法

中晚期静脉曲张一定要手术吗?

不一定,也可以保守治疗。主要方法为:

1、口服消肿药物:迈之灵300mg口服2/日;

2、积极换药、避免磕碰,促进溃疡愈合;

3、穿医用弹力袜,降低静脉压力,促进血液回流。

上述治疗能够改善症状,延缓病情发展,但是只能达到短期。可以说,到此病的中晚期,曲张的静脉已经发生了无法扭转的改变,任何保守治疗的方法都不能从根本上解决问题。所以选择手术来去除病变的静脉,是一种积极的治疗手段。

手术方法很多,传统的高位结扎、主干剥脱术历史悠久,确实肯定;激光腔内治疗和硬化剂治疗都是近年来兴起的微创技术,其优点是创伤小、恢复快。总的看来,每一种治疗方法都有其自身特点,需要由医生来仔细评估选择,没有那一种方法可以适用于所有的患者。

大隐静脉曲张术后的病人,在生活上有什么需要注意和当心的,术后还能继续锻炼吗?

1、术后卧床、垫高患肢;

2、注意活动双足,预防深静脉血栓形成;

3、术后6小时左右下床,促进术后恢复;

4、一般来说,术后当日或次日即可正常饮食;

5、出院后继续穿医用弹力袜,穿三个月,减少术后再发;

6、病情恢复后,不影响生活及运动。

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擅长:各类皮肤血管性病变如婴幼儿血管瘤、混合型血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、毛细血管扩张、各类色素性胎记及皮肤瘢痕等疾病的诊断和治疗。以及前列腺增生症、胃左动脉栓塞(介入减肥)、内脏血管瘤、肝肾囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔淤血综合征、精索静脉曲张、透析血管通路的建立与维护、输液港植入等特色微创介入治疗。

擅长:(成都静脉曲张医院)运用中医辩证理论,结合西医微创疗法治疗不同类型、不同时期的血管疾病,如静脉曲张、脉管炎、深静脉血栓、血管炎、动脉硬化、血管瘤等常见及疑难疾病。

擅长:(成都血管病医院)主治各类皮肤血管性病变如草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣、红胎记、混合型血管瘤等,同时在血管外科常见病及多发病的诊断与治疗上,也具有非常丰富的经验,如下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、脉管炎等。

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