冠心病 注意动脉硬化

成都川蜀血管病医院

很多人知道一些关于冠状动脉疾病的事情,但是对于动脉粥样硬化却知之甚少。事实上,冠状动脉疾病和动脉粥样硬化是兄弟,通常同时发生在同一个病人身上,这种疾病是由动脉粥样硬化斑块形成后动脉变窄或阻塞引起的,导致供血区出现缺血,引起一系列症状。

下肢动脉粥样硬化闭塞症是指由下肢动脉粥样硬化引起的动脉狭窄或闭塞,影响下肢血液供应,引起运动功能障碍。严重时会危及肢体,引起严重的休息疼痛、溃疡或坏疽,甚至导致截肢。冠心病是指冠状动脉狭窄和供血不足引起的心肌功能障碍和/或器质性病变。

下肢动脉粥样硬化和冠状动脉疾病的比较是基于这两种疾病的相似性,这两种疾病都是由动脉狭窄或阻塞引起的供血区缺血引起的一系列症状引起的。当动脉阻塞或变窄时,供应该区域的肌肉组织会缺血甚至坏死。心肌组织为心肌细胞,下肢缺血主要涉及下肢骨骼肌细胞。缺血可诱导缺血组织释放一系列炎症介质,引起疼痛症状。严重者可出现肌肉组织坏死。冠心病常表现为左胸疼痛,伴有胸闷气短等不适。下肢动脉粥样硬化闭塞症早期以下肢疲劳为特征,随着病情的进一步发展,可能会出现持续性疼痛,尤其是夜间。

下肢动脉粥样硬化是典型的早期表现,行走后下肢疲劳,反复发作,休息可以得到缓解。而冠状动脉疾病常由兴奋、活动等引起心率加快,心肌需氧量增加时。

早期冠心病可能因冠状动脉狭窄而间歇性发生,服用硝酸甘油后可缓解。随着病情的发展,血管逐渐堵塞,当侧支血管不能完全供给缺血部位时,即发生心肌梗死;如果下肢动脉硬化闭塞症得不到有效治疗,可能会出现下肢坏死。

除了典型的下肢动脉粥样硬化症状外,还表现为下肢疲劳性酸痛,晨练后行走疲劳,酸痛症状逐渐加重,坐下后休息,症状有所改善。随着疾病的发展,它也可以表现为下肢脚趾发绀,不能行走也会出现疼痛,夜间休息时疼痛尤为明显,如病情进一步恶化可出现脚趾黑色、腿部皮肤蓝紫色斑点,疼痛难忍。

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