什么是闭塞性动脉硬化症?

成都川蜀血管病医院

随着饮食结构的变化、高脂肪食物摄入量的增加和预期寿命的延长,动脉粥样硬化已成为我国中老年人群中常见的疾病。动脉粥样硬化是指四肢的全身性动脉粥样硬化,内膜拥有属性动脉粥样硬化斑块,内膜变性或钙化,腔内继发血栓,损害动脉壁,使腔狭窄,甚至完全闭塞,使肢体出现急性或慢性缺血性症状。

目前该病病因不明,可能是综合因素所致。这种疾病与高脂血症密切相关。低密度脂蛋白可促进动脉粥样硬化。高血压、高血脂和免疫复合物可损伤动脉内膜,进而引起脂蛋白浸润、血小板粘附、平滑肌细胞增殖、脂质沉积等疾病。与疾病相关的因素包括高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等。因此,高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高血粘度、高年龄、高压力、高烟瘾、少运动等中老年人是动脉硬化闭塞症的高危因素。大约三十岁以后,人体动脉开始有脂质沉积。人到中年以后,要注意自己的动脉粥样硬化,每年定期去医院检查动脉。

动脉粥样硬化闭塞症的临床症状主要是由动脉狭窄或闭塞引起的,无论闭塞病变的范围有多广,只要病变发展缓慢,临床上没有明显症状,相反,典型临床表现的早期表现,就可以建立有效的侧支循环。根据发育的程度,动脉粥样硬化在临床上可分为四个阶段:

轻度主诉期:感觉患肢皮肤温度下降,怕冷,或轻度麻木,活动后容易疲劳,易发生足部不易控制,皮肤薄,缺乏营养,脱发,容易脱落;

间歇性跛行:行走时,小腿肌肉因缺血缺氧出现痉挛、疼痛、疲劳,需要停下来休息一段时间,待症状好转后再继续行走。

静息痛期:当下肢缺血加重,侧支代偿严重不足,下肢肌肉和神经出现缺血性疼痛时,常见的表现是整夜不能入睡,膝关节屈曲,下肢下垂,不能抬起,否则加重缺血,在此期间,精神和身体病人感到极大的疼痛;

组织坏死期:缺血肢体发生组织坏死,皮肤温度明显下降,四肢出现溃疡,脚趾呈暗紫色坏死,逐渐发展至足、踝甚至小腿。毒素通过血液进入体内,引起全身中毒,严重威胁生命。

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