大隐静脉曲张会主要有哪些症状?

成都川蜀血管病医院

大隐静脉曲张是指大隐静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,多见于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动者,是一种常见病、多发病。先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜功能不全是发病的重要原因。静脉曲张发生的部位与下肢浅静脉解剖学的差异也具有明显关系。在大隐静脉的主干、静脉壁中层肌肉纤维较发达,并且静脉壁周围有大量的纤维结缔组织支持,并与深筋膜相连,故很少发生静脉曲张,而其各属支位于皮下浅层脂肪内,周围少结缔组织,管壁肌肉层较薄,则常发生静脉曲张。此外,任何加重的行为都可使瓣膜承受过度的应力,导致静脉曲张。静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期,由于保护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液逆流入浅静脉系统、在肌肉收缩期形成的深静脉压力高达20~26.7Pa,导致静脉的增长、变粗,出现静脉曲张。

患有大隐静脉曲张的患者往往会出现下肢沉重、坠胀、酸胀感,皮肤瘙痒。这种症状会在长时间站立后加重。往往是活动一天下肢非常不舒服,休息一夜就会好很多,平时站立久了就会腿发沉,酸胀难受,坐下来或抬起腿就会减轻。

在腿部可以见到如同蚯蚓状突起的静脉团块,这种团块往往是有弹性的,可以被压平的,在平躺时则消失,站立时明显。如果静脉曲张时间长了就会出现皮肤棕褐色、黑色斑片、皮疹,甚至长时间不愈合的溃疡。

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