脑动脉瘤患者介入手术前应检查以下几个项目:
、CT扫描:有很多病人在动脉瘤破裂时,发现蛛网腺腔出血阳性率可达到95%以上,随着时间延长,血被慢慢吸收了,可能CT下就不一定能发现出血情况。
当然也有很多脑动脉瘤患者,通过CT扫描可预测血管是否痉挛、有无出血,特别是些重症出血病人,通过CT片可通过Fisher分级的办法,来预测血管痉挛的严重程度。
第二、磁共振成像:对于动脉瘤破裂出血的诊断,MRI与CT同样有价值,MRI还可提供更多的情况,如动脉瘤的位置、大小、形状、瘤周脑组织情况和动脉瘤内血栓情况。MR血管显像(MRA)对动脉分辨率和清晰度低,不能用来替代脑血管造影,更不能用作手术参考,但可以粗略估计血管痉挛。
第三、脑血管造影:脑血管造影仍是诊断动脉瘤的金标准,脑血管造影的目的在于可发现动脉瘤的大小、形态、动脉瘤的瘤径的情况,另外也可通过DSA检查,可看侧支循环的代偿,也有利于手术的操作。