血管瘤的形成病理

成都川蜀血管病医院

血管瘤是一种先天性的良性肿瘤。母体在初孕45天内,由于母体的血热和胎热引起母体的心脏和肝脏频率失调,形成一种使血管壁增生的活性因子附着在血管壁上,当附着有使血管壁增生的活性因子的血管在胎儿什么部位时,什么部位就会发生血管瘤。(注:引起母体血热和胎热的原因很多,如:心绪躁动、食品中的添加剂、空气污染等都有可能)。因胚胎期中的婴幼儿已产生使血管壁增深的活性因子,所以血管瘤比人体骨骼先形成。血管瘤是发生于血管组织的错构,瘤样增生而形成的。分为原发性和继发性两种,其中原发性占75%,继发性25%左右。继发性多数在婴儿期出现,少数在成年期发现,病因尚不清楚。原发性即先天胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成,出生时即有,血管瘤较小时可无症状。血管瘤可发生于身体的各个部位,其长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌。也有不少发生在黏膜和肌肉,甚至位于骨骼及内脏,它不仅影响人体容貌,还可引起患者不适、功能障碍。

血管瘤的发病机制仍不十分清楚,多数研究认为可能是胚胎血管在发生和形成过程中基因突变而致的结构异常,是与血管形成因子和抑制因子之间失去平衡的结果。血管多见于婴幼儿时期,有明显的增生、稳定到消退的自然病程。通常毛细血管瘤在6岁前消退的有50%左右,7岁时消退占70%左右,血管内皮细胞凋亡在血管瘤退化过程中起着重要作用;其他血管瘤一般情况下不会自行消退。有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命。

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