婴幼儿颌面部血管瘤的治疗进展

成都川蜀血管病医院

在以前的分类中,血管瘤是一类疾病的统称,包含多种病损形态,分类和命名不是很确切。在新的全国研讨会上,对该类疾病提出了新的分类和命名,分为血管瘤和脉管畸形两大类,其中脉管畸形又包含5种分型。

血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,中医学认为与胎热、血热有关,由于心脏和肝脏功能失调所引起。

发生于颌面部的血管瘤多见于面颈部皮肤、皮下组织,少数见于口腔黏膜。其病程可分为三期:增生期,消退期和消退完成期。增生期一般伴随于婴儿的生长发育期,即出生4周以后,可导致面部畸形,并影响闭眼、张口等运动功能。一般在婴儿1岁之后进入静止消退期,约50%-60%的患者在5年内完全消退,75%在7年内消退完毕。大约10-12岁为消退完成期。大面积的血管瘤消退后,局部可能有色素沉着、瘢痕、皮肤萎缩下垂等后遗症。

对于婴幼儿血管瘤的治疗,需根据患儿的年龄、体重、体质等综合判断。目前的治疗方法主要有口服心得安,局部注射硬化剂两种,均可收到良好效果。值得注意的是,心得安是成人治疗心脏疾病的药物,但也有促进婴幼儿血管瘤消退的作用,必须在专业医生指导下服用。

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