肝血管瘤的诊治

成都川蜀血管病医院

肝血管瘤是常见病,女性发病率比男性高10倍,肝内多发病灶比单发的高10倍。基本不恶变,瘤内纤维成分比较多,如果不受较强烈的外伤很少自发破裂。

诊断上只需要做一个动态增强CT(要做平扫、动脉期、静脉期、延迟期),诊断率可以达到100%。

部分病例的血管瘤随着年龄的增长而缓慢长大,长大并不是恶变的特征,有生长趋势的血管瘤还是建议做治疗,可以实施外科切除术,也有外科医生不做切除,做捆绑治疗。我个人不太主张实施外科手术,如果病变直径超过4厘米或有生长趋势,可以实施介入栓塞术治疗。

对于小的血管瘤,甚至部分较大而无症状、无明确生长的病变,也可以采取定期复查(50岁以下可以每年复查一次,50岁以上应该半年复查一次,影像学检查超声、增强CT,核磁共振均可),特别是50岁以上的病人,心里负担较重的病人,还是积极治疗一下,对于病人很有帮助。

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