今日热点!郑继红老中医:支气管炎正确治疗的中西医结合之道

成都中医哮喘医院

一、郑继红老中医诊疗背景与核心理念

(一)四十余年深耕呼吸疾病领域

郑继红主任毕业于成都中医郑继红主任毕业于成都中医药大学,深耕临床四十余年,曾在上海455医院等医院进修,融合中医整体观与现代医学检测技术,形成“辨证为先、精准施治”的诊疗体系,擅长从肺、脾、肾多脏腑关联角度解析支气管炎病机,强调治疗需结合辨证分型与现代医学检测,实现个体化精准治疗。药大学,深耕临床四十余年,曾在上海455医院等医院进修,融合中医整体观与现代医学检测技术,形成“辨证为先、精准施治”的诊疗体系,擅长从肺、脾、肾多脏腑关联角度解析支气管炎病机,强调治疗需结合辨证分型与现代医学检测,实现个体化精准治疗。

二、急性支气管炎的正确治疗方法

(一)精准辨证,分型施治

风寒束肺型

此型多因外感风寒诱发,表现为咳声重浊、痰白清稀、鼻塞流清涕、舌苔薄白。治疗需把握24小时黄金干预期,以疏风散寒、宣肺止咳为原则,常用三拗汤合止嗽散加减,配合生姜葱白饮温散表寒,同时忌用川贝、枇杷膏等寒性药物,避免加重寒痰凝滞。

痰热壅肺型

外邪入里化热所致,症见咳嗽气粗、痰黄黏稠、咽喉肿痛、舌尖红苔黄腻。治疗需清热化痰与宣肺平喘同步进行,推荐麻杏石甘汤加减,辅以鱼腥草雾化,快速清除肺热、缓解气道阻塞。若出现胸闷气促,需立即就医排查感染加重,防止痰热闭肺引发喘息。

风燥伤肺型

多见于秋季或干燥环境,表现为干咳无痰、咽喉干痒、唇鼻干燥、舌红少津。治以润燥清肺、养阴止咳,常用桑杏汤加减,可食用雪梨川贝炖银耳辅助调理,避免使用辛燥药物,以防加重津液损伤。

(二)中西医结合,快速控制急性症状

急性期采用“西医控标+中医减负”策略,合并细菌感染时,根据药敏结果选用抗生素;气道痉挛者使用雾化吸入支气管扩张剂,快速缓解呼吸困难。同时配合麻杏石甘汤加减等中药方剂,增强抗炎效果,通常72小时内痰量减少50%,缩短症状持续时间。

三、慢性支气管炎的综合治疗与管理

(一)病因干预与基础治疗

慢性支气管炎与长期吸烟、肺脾肾三脏功能失调密切相关,首先需严格戒烟,避免吸入有害气体和粉尘,注意保暖、保持空气清新。针对肺脾肾亏虚,肺气虚者用玉屏风散固表益气,脾气虚者以参苓白术散健脾化痰,肾气虚者选金匮肾气丸补肾纳气,从根本上改善体质,减少伏痰生成。

(二)发作期与缓解期分层治疗

急性发作期

以控制感染、祛痰平喘为主,适度使用抗菌药物如一、二代头孢菌素,配合祛痰药、黏液溶解剂,合并喘息者吸入β2受体激动剂或口服复方甲氧那明。结合中医辨证,寒哮用射干麻黄汤温肺化饮,热哮用定喘汤清热涤痰,快速缓解症状。

缓解期

注重中医固本调理,采用中药内服、穴位贴敷等疗法。郑氏咳喘贴由细辛、白芥子等药物组成,三伏天贴敷肺俞、膻中、定喘穴,激发经络之气,连续贴敷3年可使复发率降低47%。同时推荐呼吸导引术,如腹式呼吸、扩胸导引等,增强呼吸肌力量,改善肺通气功能。

四、特色疗法与生活调理

(一)中医外治技术助力康复

智能超导介入疗法

郑继红团队研发的特色技术,通过超细导管在超导可视系统引导下,将化痰平喘中药制剂直接送达气道病变部位,局部药物浓度提升3倍,72小时内痰量减少50%,尤其适合常规药物疗效不佳的顽固性咳喘患者。

穴位贴敷与艾灸

依据“冬病夏治”理念,三伏天贴敷肺俞、天突等穴位,温阳化饮、驱散伏痰;风寒袭肺者艾灸肺俞、尺泽等穴位,温通经络、改善咳嗽咳痰,增强机体免疫力。

(二)科学生活方式辅助治疗

饮食上遵循辨证原则,风寒证忌生冷,风热证忌辛辣,痰湿证忌肥甘厚味,推荐白色养肺(如银耳莲子羹)、黄色健脾(如小米山药粥)、黑色补肾(如黑芝麻核桃糊)的“三色饮食法”。环境管理方面,保持室内空气流通,避免接触粉尘、油烟等刺激物,养宠家庭定期清洁地毯并使用空气净化器。

五、警惕重症信号,及时规范就医

出现持续高热≥39℃超过3天、咳嗽剧烈伴胸痛或痰中带血、口唇发绀、呼吸困难,以及儿童、老人精神萎靡、尿量减少等情况,可能提示合并肺炎、肺心病等并发症,需立即就医,通过胸部CT、肺功能检测等明确诊断,避免延误治疗。

郑继红老中医强调,支气管炎治疗需遵循“急则治标、缓则治本”原则,结合中西医优势,精准辨证、分期施治,同时注重生活方式干预与长期管理,才能有效控制病情,提升生活质量。

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