支气管炎需做的医院检查项目

当怀疑患有支气管炎时，为了准确诊断病情、评估疾病严重程度并制定合适的治疗方案，医生通常会安排一系列检查。这些检查项目涵盖多个方面，下面为你详细介绍。

体格检查

医生会通过视诊、触诊、叩诊和听诊来初步了解患者的身体状况。视诊观察患者呼吸频率、深度及是否存在呼吸困难、胸廓畸形等情况。触诊检查胸部是否有压痛、语颤是否正常。叩诊判断肺部是否存在异常浊音或鼓音。听诊较为关键，能听到患者双肺呼吸音情况，支气管炎患者常可闻及散在的干啰音或湿啰音，且啰音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。

实验室检查

血常规：通过检测血液中各类细胞的数量和比例，判断是否存在感染以及感染类型。细菌感染时，白细胞总数及中性粒细胞比例通常会升高；病毒感染时，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高。

C反应蛋白（CRP）：这是一种急性时相反应蛋白，在炎症发生后数小时内迅速升高。支气管炎患者若CRP升高，提示可能存在炎症，且其升高程度可一定程度反映炎症的严重程度。

降钙素原（PCT）：可用于鉴别细菌感染与非细菌感染。在细菌感染导致的支气管炎中，PCT水平会明显升高，而病毒感染或非感染性炎症时，PCT通常不升高或仅轻度升高，有助于指导抗生素的合理使用。

痰涂片及痰培养：留取患者痰液标本进行涂片检查，可初步观察痰液中细菌、真菌、白细胞等情况。痰培养则能明确病原体种类，并进行药敏试验，为选择针对性的抗生素提供依据，尤其适用于病情较重、反复发作或怀疑有特殊病原体感染的患者。

影像学检查

胸部X线：是常用的检查方法，可帮助医生观察肺部大致形态、结构，排除肺部其他严重疾病，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等。支气管炎患者胸部X线表现多为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状阴影，以双下肺野较为明显。

胸部CT：相比胸部X线，胸部CT能更清晰地显示肺部细微结构。对于临床表现不典型、胸部X线检查结果难以明确诊断，或怀疑存在其他肺部病变的患者，胸部CT检查具有重要意义，有助于发现一些早期或隐匿性的肺部疾病，更精准地判断支气管炎的病变范围及程度。

通过上述一系列检查，医生能够综合分析，对支气管炎做出准确诊断，并为后续治疗提供有力支持。