脓胸这是肺脓肿较为常见的并发症之一。当肺脓肿破溃到胸腔时，脓液会进入胸腔，引起胸腔内的化脓性感染，形成脓胸。患者会出现胸痛加剧，疼痛会随着呼吸或咳嗽而加重。同时伴有高热、呼吸困难等症状。查体时可发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈浊音等体征。从病理生理角度来看，胸腔内的脓液会压迫肺组织，导致肺不张，进一步影响肺部的气体交换功能。

支气管胸膜瘘

多发生在肺脓肿破溃与胸腔和支气管相通时。这种情况下，患者会咳出大量与胸腔积液性质相似的脓痰。这是因为胸腔内的脓液通过瘘管进入支气管，然后被咳出。支气管胸膜瘘不仅会导致肺部感染持续存在，还会引起胸腔的感染迁延不愈。而且，随着呼吸运动，空气可以通过瘘管在胸腔和支气管之间往返，使胸腔内的压力发生变化，可能会引起张力性气胸等严重情况。

肺源性心脏病

长期的肺脓肿会导致肺部的结构和功能发生严重变化。肺部反复的炎症和组织破坏使肺血管床减少，肺动脉压力升高。同时，肺部的气体交换功能受损，导致缺氧和二氧化碳潴留，引起肺小动脉痉挛，进一步加重肺动脉高压。随着肺动脉高压的持续存在，右心为了克服增高的后负荷，会出现代偿性肥厚。当右心的代偿功能不能满足时，就会出现右心衰竭，发展为肺源性心脏病。患者会出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝大等右心衰竭的表现。

脑脓肿

这是比较严重的并发症。当肺脓肿的细菌栓子通过血液循环进入脑部时，会在脑部形成脓肿。患者可能会出现头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等神经系统症状。从发病机制来说，因为肺脓肿中的细菌可以进入肺静脉，然后通过体循环到达脑部，在脑部的微血管中形成栓塞，细菌在局部繁殖，进而形成脓肿。这种情况通常提示病情比较危急，需要及时治疗。5.其他感染扩散相关并发症

如感染可蔓延至纵隔，引起纵隔炎。患者会出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。另外，还可能引起败血症，这是因为肺脓肿中的细菌进入血液循环并在血液中大量繁殖，导致全身的感染性症状，如高热、寒战、皮肤瘀点瘀斑等，严重威胁患者的生命健康。