肺炎,作为一种常见且对健康有显著影响的疾病,实际上包含多种不同类型。成都中医哮喘病医院的专家指出,了解肺炎的分类,有助于患者更好地认识自身病情,也能为精准治疗提供依据。
从病因角度来看,肺炎主要分为以下几类:
细菌性肺炎:这是较为常见的肺炎类型。由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等细菌感染引发。在细菌性肺炎中,肺炎链球菌肺炎较为典型,常发生于健康人在受寒、醉酒等抵抗力下降时。患者往往起病急骤,会出现高热、咳嗽,咳铁锈色痰等症状。据相关研究表明,在社区获得性肺炎中,细菌性肺炎占比可达40%-60%。
病毒性肺炎:由多种病毒感染导致,如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。近年来,随着病毒变异以及传播途径的变化,病毒性肺炎受到广泛关注。像流感病毒引起的肺炎,常发生在流感流行季节,除了有发热、咳嗽等常见症状外,还可能伴有肌肉酸痛、乏力等全身症状,病情严重程度差异较大,部分患者可能迅速进展为重症肺炎。在一些特殊时期,如流感大流行期间,病毒性肺炎的发病率会明显上升。
支原体肺炎:由肺炎支原体感染所致,好发于儿童和青少年。与其他类型肺炎不同,支原体肺炎的症状相对较轻,发热可持续2-3周,咳嗽多为刺激性干咳,肺部体征不明显,但影像学检查却可能发现肺部有明显病变。支原体肺炎具有一定的传染性,主要通过飞沫传播。据统计,在儿童肺炎中,支原体肺炎的占比可达20%-40%。
真菌性肺炎:常见于长期使用抗生素、免疫抑制剂,或患有免疫缺陷疾病的患者。感染真菌如念珠菌、曲霉菌等引发肺部炎症。真菌性肺炎的症状缺乏特异性,可能表现为咳嗽、咳痰、发热等,与其他类型肺炎相似,但治疗相对复杂,疗程较长,且需要根据不同的真菌种类选择合适的抗真菌药物。在免疫功能低下人群中,真菌性肺炎的发生率逐渐增加。
从解剖学角度,肺炎又可分为:
大叶性肺炎:炎症累及整个肺叶或肺段。典型的大叶性肺炎在病理上分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。患者在红色肝样变期,可出现咳铁锈色痰等典型症状,影像学表现为大片炎症浸润阴影或实变影。
小叶性肺炎:病变常以细支气管为中心,散在分布于两肺各叶,多发生于小儿、老年人及体弱多病者。主要表现为发热、咳嗽、咳痰,痰液多为黏液脓性。小叶性肺炎的影像学特征为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊。
间质性肺炎:主要累及肺间质,包括肺泡壁、肺泡间隔、细支气管周围等部位。病因多样,可由病毒、支原体感染引起,也可能与自身免疫性疾病相关。患者通常表现为进行性呼吸困难,伴有咳嗽,多为刺激性干咳。间质性肺炎的影像学检查可见双肺弥漫性网格状、条索状阴影,晚期可出现蜂窝肺改变。
成都中医哮喘病医院提醒,不同类型的肺炎在症状、治疗方法及预后上存在差异。一旦出现疑似肺炎症状,应及时就医,通过详细检查明确肺炎类型,从而接受针对性治疗。