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玫瑰痤疮，又称为“酒渣鼻”，是好发于面中部的慢性炎症性皮肤病，通常表现为反复发作的面部潮红、红斑、丘疹、脓疱及水肿，随病情发展可出现毛细血管扩张及肥大增生。目前认为，玫瑰痤疮可能是在一定遗传背景基础上，由多种因素诱导的以天然免疫和神经血管调节功能异常为主导的慢性炎症性疾病。

玫瑰痤疮的发生机制

玫瑰痤疮的发病机制比较复杂，涉及遗传易感性、神经血管调节异常、天然免疫异常、神经免疫相互作用、微生物感染以及皮肤屏障受损等。

面中部血管神经功能紊乱

外界各种物理或化学因素可促进神经肽的释放从而引起潮红、红斑等症状。像精神因素如抑郁、焦虑也参与玫瑰痤疮的发生发展，与神经源性炎症的机制关系较为密切。

免疫性炎症反应

在玫瑰痤疮皮损中，多种天然免疫相关分子表达增加、多种细胞如肥大细胞、巨噬细胞以及中性粒细胞等数量显著增加。以及外界因素影响，如紫外线等可促进抗菌肽的表达。诱导丝氨酸蛋白酶激肽释放酶5（KLK5）活性增强，促进抗菌肽转化为活化形式LL37片段，加重炎症反应和诱导血管生成。

皮肤屏障功能受损

玫瑰痤疮患者面颊部皮损处角质层含水量下降，皮脂含量减少，经皮水分丢失增加，皮损处乳酸刺激反应的阳性率显著高于正常人，提示皮肤敏感性增高。皮肤屏障功能受损与玫瑰痤疮炎症反应双方为互相作用，玫瑰痤疮皮肤屏障功能障碍多源于疾病本身的炎症损害以及外界环境因素、不恰当的外用药物、错误护肤方式或光电治疗等影响。

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