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甲沟炎是足踝外科的常见趾甲病，指（趾）甲两旁甲沟组织由于各种因素导致细菌通过甲旁皮肤的微小破损侵袭至皮下并发生繁殖而引起的炎症，表现为红、肿、热、痛，甚至有脓性分泌物流出，伴肉芽组织增生。甲沟炎可发生于各个足趾，但以踇趾常见。常好发于青少年。

甲沟炎的病因

1.穿鞋不当，足部穿太窄的鞋时，踇趾受到前鞋帮的限制，踇趾被压向第2趾方向，将甲皱襞挤向趾甲。

2.趾甲修剪不当，趾甲边缘压入甲沟软组织。

3.外伤踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，以青年学生多见。

4.真菌感染:如灰指甲。

甲沟炎的临床分期

I期为炎症期

患者的侧方甲襞出现轻度红斑、肿胀与压痛。

Ⅱ期为脓肿期

由I期进展而来，此时局部红肿、多汗、压痛加剧，两侧甲皱襞肿胀高出甲板侧缘，开始有渗液流出，并逐渐分泌物变为脓臭。

Ⅲ期为肉芽形成期

此期肉芽组织覆盖于侧方甲皱襞，妨碍引流物流出，感染进入慢性阶段，症状会反复急性发作。

甲沟炎的预防

甲沟炎的治疗应该从指导患者如何穿鞋和修剪趾甲开始。

1、穿合适的鞋袜，勿使前足受挤压。

2、正确修趾甲

将甲盖的远侧边缘剪成直角，以确保趾甲呈方形，两角突出于甲襞的远端两侧，避免使趾甲嵌入软组织内。

3、注意手（足）指的养护，养成良好的卫生习惯，不要随意拔除倒刺。

4、假如足趾有微小伤口，定期消毒，无菌纱布包扎，预防感染加重。

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