大肠癌的普查及初筛

成都中医肿瘤医院

面对快速上升的发病率,我国临床早期肠癌诊断率始终徘徊在5%—10%,超过80%的患者确诊时已是中、晚期,错过了佳治疗时期。事实上,大肠癌如能早期发现和治疗,术后5年生存率可达80%以上。因此,开展大肠癌的早查、早治有着非常重要的现实意义。普查是指用一项或多项检查来确认无症状人群是否患有结/直肠癌或癌前病变。初筛是指对既往有结/直肠癌病史者或高危人群进行检查。这些人由于患癌的风险高,因此更进一步及更频繁的检查。

还有一种简便易行但非常行之有效的方法经常被医生和患者忽略,那就是肛门指诊。肛门指诊就是医生将一个手指伸进患者的肛门进行检查。直肠癌误诊率之所以那么高,其主要原因是对肛门指诊的不够重视。一方面患者觉得不好意思进行这种检查,另一方面医生因为依赖设备,而忽略了这种简单的检查。据统计,在结/直肠癌患者中,有60%—70%是直肠癌,而直肠癌患者中,有60%—70%是中低位直肠癌。也就是说,通过肛门指诊,可能有近一半的大肠癌患者可以被早期发现。

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