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得了强直还能生育吗?男性强直性脊柱炎备孕需要怎样用药?

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得了强直性脊柱炎的许多都非常关心这样一个话题:强直性脊柱炎是否会影响生育能力?这是一个重大问题,因为强直性脊柱炎的好发年龄多集中在年轻男性,大部分年轻都还没有婚育。成都骨科专科医院蒙兴文医生谈到,对于强直性脊柱炎不是说就不能正常生育,只要坚持正常随访,坚持治疗方案,在医生指导下,积极治疗,调整心态,不要有精神负担,积极应对,完全可以生育健康聪明的宝宝。

那么男性强直性脊柱炎备孕需要怎样用药?

抗炎止痛药:

备孕期男性可用激素,但是主要中短效制剂,如泼尼松和甲强龙。可以使用非选择性的非甾体抗炎药,秋水仙碱对男女生育能力无明显负面影响。男性痛风在备孕期可以使用,但是需要注意小剂量使用,即每天三次,每次一片。曲马多和扑热息痛也可以应用。禁用加巴喷丁或者普瑞巴林。

改善病情药:

成都骨科专科医院蒙兴文到,可以应用羟氯喹,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤,环孢素,他克莫司,来氟米特,霉酚酸酯。一般不建议应用环磷酰胺,柳氮磺吡啶,雷公藤类制剂或者含藤类中成药。

生物制剂类药物:

包括抗TNF制剂、抗CD20单抗、IL-6单抗、阿那白滞素、贝利木单抗、阿巴西普等,相关关研究较少,基于有限证据,男性备孕期间可谨慎应用。

其他风湿科常用药:

别嘌醇对男性生育的影响迄今为止仍缺乏直接动物/人体试验。因缺乏确凿证据,别嘌呤醇治疗期间应严格避孕,计划怀孕前应至少停3个月。苯溴马隆和非布司他仍缺乏对于男性生育及妊娠结局影响的。起见,计划怀孕前停用。

当然,

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擅长:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。

擅长:类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、颈腰椎疾病等风湿免疫性疾病的诊断治疗及愈后抗复发管理。

擅长:中西医辨证施治痛风,对于高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期等不同发病期的痛风诊治具有丰富的临床经验,尤其对中重度、难治性痛风、不明原因发热以及痛风石的康复治疗颇有研究,有效康复众多反复治疗无效的痛风患者。

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